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于荣
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知识库 哺乳期首选哪种降压药
哺乳期首选哪种降压药
发布时间:2022-12-31
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对于哺乳期高血压患者,目前市面上几乎所有的降压药都是相对安全的。最安全的是目前指南推荐的甲基多巴。目前市场上的药物非常少,临床上也很少使用。我们在这方面也没什么经验。像硝苯地平和钙拮抗剂这类药物没有问题,可以放心使用。还有一类药叫普利,比如普萘洛尔β-受体阻滞剂,可以用,对泌乳有什么影响。

服用普萘洛尔的同时,最好监测胎儿和婴儿的精神状态。如果没有变化,可以继续服用。一般来说,除了这些药物,其他药物如沙坦类药物。虽然没有大量的临床数据说药物有效果,但其实如果有哺乳期的女性,我们还是不建议服用。


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老年高血压首选降压药
国际上一般公认的只要符合九条,就是我们理解的降压药。第一也是降压必须有效,降压是硬道理,第一是有效。第二一定要平稳,还是我们说的要选择作用时间比较长的,半衰期比较长的,一天一次的比较长久的药。第三一定要选择副作用少的,老年人能耐受的。第四,除了降压,还可以缓解高血压引起的心脑肾血管损伤,也就是我们说对气管有逆转的作用的这些药物,这是我们临床上比较推荐的。再一个对心血管的作用比较明显的药物,因为老年人常常合并有心脑血管疾病。还有一个是我们患者能耐受的,有些药物老年人不能耐受,吃了药以后心慌脸红,这就不容易坚持。还有就是价格的问题,疗效和效价比。这个我们虽然把它放到最后,但是高血压老年人往往关心的就是疗效和效价比,我们一定要选经济实惠,适合我们老年人的药就是好药。
王翠玲
发布时间:2024-03-24