刘爱华
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心肌梗死要怎样抢救
发布时间:2023-01-05
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因为心肌梗死在院前容易并发室颤,导致死亡,所以院前抢救也很重要。如果出现持续剧烈胸痛20分钟以上,经休息和舌下含服硝酸甘油后仍不能缓解,需立即拨打120急救电话,仰卧休息,不要擅自步行去医院。如果住院后进行急救,首先要给予吸氧、监护和镇痛治疗,建立静脉通路。可以给予直接冠状动脉介入治疗,即PCI治疗、溶栓治疗、口服阿司匹林、静脉注射硝酸甘油、抗心律失常治疗。如果出现急性心肌梗死并发心源性休克和泵衰竭,除吸氧外,还应给予速尿、静脉注射硝普钠、多巴胺或多巴酚丁胺维持血压。如果药物反应不好,应在主动脉内球囊反搏的支持下直接进行PCI。如果冠状动脉造影不适合PCI,应考虑急诊冠状动脉旁路手术。
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