胃炎患者分为急性和慢性两种。急性胃炎患者可出现厌食、胃痛、恶心、呕吐等症状，但胃炎严重者可出现吐血、脱水等症状。慢性胃炎一般会引起消化不良、食欲不振等。治疗前要检查是急性还是慢性，这样才能对症下药，更好的治疗。

(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg奥美拉唑20mg

(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg奥美拉唑20mg。

(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg奥美拉唑20mg，每日两次。每天服用两次上述药物中的任何一种(上午一次，下午一次)。一般抗生素治疗2周左右后，继续服用奥美拉唑1个月。

症状和体征

1.急性胃炎发病快，轻者只有食欲不振、腹痛、恶心呕吐；严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质和酸碱平衡紊乱，细菌感染常伴有全身中毒症状。

2.慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的严重程度与胃黏膜的病理程度不相符。大多数患者常无明显症状或不同程度的消化不良症状，如上腹痛、食欲不振、饭后饱胀、反酸等。

3.萎缩性胃炎患者可出现贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状。个别黏膜糜烂患者有明显的上腹痛，可有出血。

治疗方法

急性胃炎

1.一般治疗:尽量卧床休息，口服葡萄糖-电解质溶液，补充流失的体液。如出现持续呕吐或明显脱水，应静脉补充5%-10%葡萄糖盐水等相关电解质。鼓励人们服用轻液体或半液晶，以防止脱水或治疗轻度脱水。

2.对症治疗:必要时可注射止吐药:如每天肌注氯丙醇25-100mgl。痉挛性药物:颠茄8n可使用11次，每日3次。止泻药:如思密达，每次1袋，每日2-3次。

3.抗菌治疗:抗生素对该病的治疗效果存在争议。对于感染性腹泻，可选择适当的靶向抗生素，如黄连素0.3g口服，每日3次或庆大霉素8万U口服，每日3次等。但是，应该防止滥用抗生素。

慢性胃炎

没有特效疗法，一般主张无症状患者不需要治疗。如果您有症状，请参考以下方法进行治疗:

1.避免引起急性胃炎的因素:如戒烟戒酒，避免服用对胃有刺激性的食物和药物，如NSAID。

2.食疗:原理与溃疡病相似。多餐少食，以软食为主，忌食生冷刺激性食物。更重要的是，根据患者的饮食习惯和多年的经验，总结出一套适合自己的食谱。

3.药物治疗:Hp相关性胃炎需要治疗根除Hp。而其他慢性胃炎没有特效治疗方法，大多不能逆转胃炎，所以以对症治疗为主。

病理病因

急性胃炎的病因(35%)

可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素引起。此外，各种因素引起的精神神经功能障碍、应激状态或过敏反应均可作为内源性刺激因素，引起胃黏膜急性炎症损伤。

慢性胃炎的病因(45%)

已证实Hp感染是慢性胃炎的最重要原因。专家指出，慢性胃炎的病因在医学临床上尚未完全阐明，一般认为与周围环境的有害因素和易感体质有关。长期反复作用于易感人群的物理、化学、生物有害因素均可引起本病。

1.长期服用刺激肠胃的药物、食物、粗粮或吸烟。

2.急性胃炎如果治疗不当，坚持下去可转化为慢性胃炎。

3.胃酸缺乏。

4.细菌及其毒素的作用。