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林云华
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知识库 局灶性节段性肾小球硬化如何治疗
局灶性节段性肾小球硬化如何治疗
发布时间:2023-01-10
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最近腰疼,全身无力,特别容易感冒。我去医院做了检查。医生说是局灶节段性肾小球硬化。我如何治疗局灶节段性肾小球硬化?

局灶节段性肾小球硬化是肾病综合征儿童和成人常见的原发性肾小球疾病。其组织病理学特征是肾小球的节段性瘢痕,伴有或不伴有泡沫细胞形成和肾小球毛细血管内的粘连。主要症状为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血压和腰痛。建议你去医院做进一步检查,找出病因,用激素治疗,对疾病有很好的治疗效果,但不能根治。日常生活中要注意饮食规律、定量,多吃营养丰富、松软易消化的食物,少食多餐,避免忽冷忽热。适当运动提高免疫力,但要避免疲劳,否则容易导致复发。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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如何治疗局灶性节段性肾小球硬化
除了利尿、降压等一般对症治疗外,目前局灶节段性肾小球硬化的主要治疗药物为激素和细胞毒性药物。虽然疗效较差,但部分患者经激素治疗后,尿蛋白量可完全缓解或减少。综合文献报道,在一个疗程的激素治疗后,20%至35%的成人和儿童局灶节段性肾小球硬化患者仍获得完全缓解,尿蛋白减少约20%至40%。然而,由于疾病的自然病程难以预测,因此不能确定这些病例没有自发缓解。研究表明,交替应用激素和细胞毒性药物可以提高局灶节段性肾小球硬化患者的治疗缓解率。细胞毒药物和激素的联合应用可以稳定局灶节段性肾小球硬化患者的病情,减少复发。据报道,环孢素A治疗局灶节段性肾小球硬化的缓解率可达20%至60%,优于常规激素治疗。但局灶节段性肾小球硬化合并肾功能损害的患者慎用,因为易导致肾毒性加重。
任冬梅
发布时间:2023-01-10
 
局灶性节段性肾小球硬化应该如何预防?
临床病程变化较大,疾病转归也不一样。所以预防要从自身健康出发,平时避免疲劳,合理膳食,科学锻炼,增强体质,提高免疫力,预防疾病的发生。对于已有和并发症的患者,应积极有效地预防和治疗原发病和并发症。一旦发现感染,应及时使用对致病菌敏感、作用强、无肾毒性的抗生素,感染病灶明确者应尽早清除。当血浆白蛋白浓度低于20g/L时,说明高凝状态已经存在,即应开始预防性抗凝治疗。对于有血栓和栓塞的患者,应尽快给予尿激酶或链激酶全身或局部溶栓(6小时内效果最好,但3天内仍有望起效),同时给予抗凝治疗。如果处理不当,急性肾衰竭会危及生命。如果及时正确治疗,大部分患者有望康复。
施爱群
发布时间:2023-01-17