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孙正
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知识库 路易体痴呆应该做哪些检查?
路易体痴呆应该做哪些检查?
发布时间:2023-01-05
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脑脊液和血清中ApoE多态性、Tau蛋白定量和淀粉样β蛋白片段的测定具有诊断和鉴别意义。

1.CT和MRI无特征性改变,部分病例出现弥漫性脑萎缩或局灶性额叶萎缩,程度轻微。冠状位MRI扫描有助于鉴别DLB和AD,AD可有内侧颞叶萎缩,但DLB不明显。

2.18F-dopaPET检查显示黑质和纹状体多巴胺摄取减少,PET显示颞顶叶枕叶皮质葡萄糖代谢率降低,较AD更严重,可能与DLB视觉空间障碍和幻视有关。AD主要是由于颞叶和扣带回的葡萄糖代谢率降低。

3.早期脑电图大部分正常,少数表现为背景振幅降低,呈2 ~ 4 Hz周期性放电,基本节律变慢。许多患者可见颞叶α波和一过性慢波的减少,可出现一过性额叶和颞叶猝发。睡眠脑电图显示快速眼动异常,对诊断有一定参考价值。


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