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刘国旗
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知识库 肾病患者要不要做肾活检
肾病患者要不要做肾活检
发布时间:2023-01-11
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由于肾脏疾病种类繁多,其病因和发病机制非常复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的结构和组织变化并不完全一致。为了明确疾病的病理,进一步诊断患者的具体疾病,需要进行肾脏活检以给出明确的诊断。通过肾活检,发现1/3患者的诊断得到纠正。第二,指导治疗。同时发现1/3患者的临床治疗通过肾活检得以纠正。第三,判断肾病患者的预后。通过肾活检,可以更准确地评估肾病患者的预后。


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梅毒肾病需不需要做肾活检
梅毒感染引起的肾脏疾病称为梅毒性肾病。目前梅毒肾病发病率较低。通常梅毒肾病的主要临床表现是水肿,不仅可出现眼睑、面部、下肢水肿,还可出现胸腔积液、腹水、大量蛋白尿、低蛋白血症。少数患者还会出现肉眼血尿,血压明显升高,甚至肾功能不全。实验室梅毒血清试验阳性,血清C3降低,循环免疫复合物升高。梅毒引起的肾脏损害是免疫介导的肾小球肾炎。肾小球肾炎患者,如果梅毒抗体阳性,应考虑梅毒肾病的可能。一般如果肾小球肾炎的蛋白尿用青霉素治疗后迅速好转,就没必要做肾活检了。如果抗梅毒治疗2~6周后尿蛋白仍未消除,建议做肾活检,进一步检查病理类型,再根据病理类型采取相应的治疗措施。因此,梅毒肾病是否需要肾活检,必须结合临床表现和治疗反应综合确定。
孙松朋
发布时间:2023-01-10