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任冬梅
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知识库 秋水仙碱能治痛风吗 秋水仙搭配什么能治痛风
秋水仙碱能治痛风吗 秋水仙搭配什么能治痛风
发布时间:2022-12-31
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秋水仙碱治疗痛风能有效缓解症状,剂量控制得当,不良反应轻微。但由于秋水仙碱中毒剂量与治疗剂量非常接近,患者用药后可能出现胃肠道反应、骨髓移植等严重并发症,所以很多医生都极为谨慎,在临床治疗中很少使用秋水仙碱。但如果剂量合适,泼尼松和非甾体类药物联合使用是可以治愈痛风的,具体情况如下。

痛风急性发作时,关节腔内的尿酸盐结晶具有白细胞的趋化性。在白细胞吞噬并积聚晶体后,炎症因子和水解酶诱导细胞坏死,释放更多的炎症因子,导致关节软骨溶解和软组织损伤。应用秋水仙碱治疗急性痛风,可以降低白细胞的活性和吞噬能力,抑制乳酸的组成,进而减少尿酸盐结晶的堆积,起到镇痛作用。

基于此,美国、欧洲、日本和中国都将秋水仙碱、非甾体抗炎药和类固醇作为急性痛风的一线治疗药物。建议患者在急性痛风发作后24小时内服用,更有激进的研究认为应在急性痛风发作前服用,越早用药治疗效果越好,因为秋水仙碱比其他药物更快缓解疼痛和症状。

但需要注意的是,秋水仙碱不能降低血尿酸,因此不能有效治疗慢性痛风。秋水仙碱可以和非甾体抗炎药一起作为一线治疗药物。如果患者对这两种药物不耐受,有禁忌症或治疗无效,也可使用小剂量泼尼松或泼尼松龙。另外,在剂量上,秋水仙碱的有效剂量和中毒剂量非常接近,高剂量应用和低剂量应用没有显著差异。因此,临床上推荐使用低剂量治疗。

因此,秋水仙碱可用于治疗痛风,与甾体类和非甾体类抗炎药联合应用时,可达到理想的治疗效果。秋水仙碱是治疗痛风,尤其是痛风急性期的一线药物。小剂量使用能明显镇痛消炎。但在用药期间,患者可能会出现严重的并发症,用药期间需要密切观察。


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