我很小的时候，去商场买东西，喜欢让爸妈一个个牵着我的手，然后我蹲下来，让他们把我带走。后来有一次，我因为这样打，肩关节脱臼了，也就是我们常说的脱臼。后来我们找了一个老医生帮我把脱臼的地方接了回来，但是从那时候开始，我经常感觉只要胳膊用力拽一拽什么东西，就会咯吱咯吱的想，好像又有肩膀脱臼的迹象了。

肩关节脱位是骨科的常见病和多发病。肩关节是人体最活跃的关节，可以满足日常生活和特殊运动的需要。所以肩关节也是人体内最容易发生脱位的部位，在所有关节脱位中其发生率高达45%-50%。肩关节部分脱位是肱骨头部分超过肩关节的承窝。完全脱位是指肱骨头完全脱离肩关节窝。部分脱位和完全脱位可引起肩关节疼痛和不稳定，可出现肩部肌肉痉挛。肩关节脱位可能导致关节肿胀、麻木、功能受限。有时脱位会撕裂肩关节的韧带或肌腱，也可能损伤神经。肩关节可以向前、向后或向下脱位。肩关节复位后，患者的不适感几乎可以立即停止。

肩关节脱位容易造成肩关节囊韧带和盂唇的损伤。非手术治疗在很多运动量大的年轻患者身上往往无效，很容易再次脱臼，甚至成为习惯。这种习惯容易导致肩关节囊韧带进一步损伤，造成肱骨头和盂骨缺损，关节软骨、肱二头肌腱和肩袖损伤，甚至神经损伤，严重阻碍患者肩关节功能，影响生活质量，甚至导致心理障碍。

为什么肩关节外伤在第一次脱位后逐渐成为“习惯”？这也要从肩关节的解剖说起。简单来说，肩关节是由肱骨头和关节盂组成的。肱骨头较大，肩胛窝较浅，属于多轴球窝关节。周围关节囊的限制相对较弱，是人体最灵活的关节。由于肩关节缺乏足够强的保护，容易受到外力影响，容易脱臼。其次，肩关节脱位有多种形式，包括部分脱位和完全脱位。还有前脱位、后脱位、多向脱位。当肩关节在轻微外力作用下可反复脱位，且大多能自行复位时，称为肩关节习惯性脱位。

可见肩关节脱位并不简单，实际上很复杂；此外，肩关节脱位后是否再次发生脱位与患者初次脱位的年龄密切相关。据文献统计，30岁以下患者首次肩关节脱位后2年内再次发生肩关节脱位的比例在50%以上，有的甚至超过95%，与肩关节脱位复位后是否应固定无明显相关性。最后，肩关节脱位的病理主要是脱位引起的肩关节囊韧带和盂唇的损伤。

有些运动损伤，如投掷过猛，或投掷过程中突然遇到阻力，柔道、摔跤等身体接触，或摔倒时双手撑地或落在肩上等意外动作，都可能造成肩关节脱位。创伤后肩关节首次脱位的传统治疗主要是手法复位和三角带固定，治疗方法过于单一，而肩关节脱位复杂多样，影响因素多。因此，这样单一的治疗方法是无法胜任肩关节脱位后的各种复杂情况的，其结果自然也难以满足不同患者的需求。

为减少习惯性肩关节脱位的发生，创伤性肩关节脱位后应根据具体情况采取不同的治疗方法。

许多患者在第一次脱位后可以修复肩关节囊韧带和盂唇。手术不仅微创，而且效果好。而当肩关节有较大的骨缺损、关节软骨损伤、关节囊韧带全方位松弛时，就要进行关节镜下肩关节修复，结果会比早期患者大打折扣，复发率也会大大增加。部分患者可能失去关节镜治疗的机会，不得不被动选择开放手术，甚至需要更换人工关节。因此，创伤性肩关节脱位患者不可掉以轻心，应到专科医院检查治疗。

复位后肩关节可用悬吊或其他装置固定3 ~ 4周。休息肩关节，冰敷缓解肿胀和关节痛。制定一个功能锻炼计划。这样可以恢复肩关节的活动能力，加强局部肌肉力量。从温和的肌肉锻炼开始，后期逐渐加大负荷训练。

现在长大了，对肩关节脱位有了更科学的认识。现在我非常小心地对待我的宝宝，不让他用力拉任何东西，这是防止肩关节脱位的一个关键点。平时有时间可以多关注一些医学网站，了解一些应对肩关节脱臼等突发症状的措施。毕竟形成习惯性肩关节脱位是很麻烦的。