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王伟
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知识库 为什么会得甲减
为什么会得甲减
发布时间:2023-01-02
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甲减是甲状腺功能减退的简称,是由于甲状腺激素的合成和分泌持续减少或生理作用不足而导致机体代谢下降的疾病。根据病因可分为原发性甲减、继发性甲减和周围性甲减。患者的症状一般是面色苍白,眼睑和脸颊肿胀,表情淡漠,痴呆,皮肤干燥,增厚,粗糙和脱皮,非凹陷性水肿,脱发,手和脚枯萎发黄,体重增加,少数患者指甲厚而脆。

1、

甲状腺激素替代疗法,由于甲减患者本身不能产生足够的甲状腺激素,有三种甲状腺激素药物可供替代,因此需要服用甲状腺激素药物进行替代治疗。T3、T4和干甲状腺片。T3:由于持续时间短,它不常用于替代疗法。中国没有成品药出售。

2、

干甲状腺片在我国主要用于甲减患者的替代治疗。干甲状腺片含有T3和T4甲状腺激素,价格便宜。每日剂量为40-200毫克。每片剂量多为40mg,部分含60mg。

3、

病因治疗,1部分甲减患者从病因上积极治疗。如果是药物引起的甲减,减量或停药后可自行消失;②若下丘脑或垂体有较大肿瘤,肿瘤切除后甲状腺功能减退可能有不同程度的改善;

每人每天优质蛋白质的供给量至少要在20克以上,才能维持人体蛋白质的平衡。一旦蛋白质减少,就要补充必要的氨基酸,补充足够的蛋白质来改善病情。


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为什么会得甲减
甲状腺功能减退症是指由于各种原因或生物效应不足导致甲状腺激素合成和分泌不足而引起的疾病。甲减的病因可分为甲状腺病因或垂体病因。甲状腺的性原因,如碘缺乏,可引起地方性甲状腺肿、甲状腺激素合成障碍,以及先天性甲状腺发育不良和tsh不敏感综合征。或者有一些基因突变导致甲状腺激素合成紊乱,都可以引起甲减。最常见的是桥本甲状腺功能减退症,是自身免疫破坏引起的自身免疫性甲状腺炎。还有碘131治疗或甲状腺手术后的甲亢,可引起甲减。继发性甲减主要见于垂体瘤,或垂体手术或放疗后。还有一些感染因素影响脑垂体,也会引起垂体甲状腺功能减退。
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甲状腺功能减退症可以发生在甲状腺本身,也可以发生在下丘脑和垂体,或者周围组织对甲状腺素不敏感而发生在甲状腺本身。我们常见的病因是甲状腺炎,其中以桥本氏病最为常见。它是一种慢性炎症细胞,导致甲状腺的破坏,属于自身免疫性疾病。除了这个原因,我们还有一些甲状腺手术,例如,甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿等。手术后甲状腺组织切除过多也会导致甲减,碘131放疗后。碘131治疗后,常见于甲亢患者。碘131治疗后,过多的甲状腺组织被破坏,导致甲状腺功能减退。当然,一些外源性的放射性污染,比如日本的核电站事件,也会导致很多甲减。中枢性甲状腺功能减退症是我们脑垂体中的一种常见肿瘤,它分泌一种叫做促甲状腺素的激素。如果促甲状腺素不够,甲状腺就不能合成足够的甲状腺激素,导致甲状腺功能减退,周围组织对甲状腺素也不敏感,鉴于一些先天性遗传性疾病。
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