做胃镜检查时，医生往往会给患者做活检和病理检查。很多患者都有疑问。什么是胃镜活检？

什么是胃镜活检？

胃镜的全称是上消化道内镜，是一根直径一厘米左右的细长管子，包裹着光导纤维。前端装有从口腔伸入受检者食道→胃→十二指肠的内窥镜。借助光源发出的强光，通过导光纤维使光线转向，使医生可以从另一端清楚地观察上消化道各部位的健康状况。

胃黏膜活检是医学上的一种病理检查方法，将胃镜上的小孔插入夹子进行活检即可。通过胃镜获取食管、胃、十二指肠粘膜标本，进行病理检查，简单、快速、准确。胃镜诊断提供病理依据，对鉴别病变性质起决定性作用。

那你为什么要做活检？活检有什么意义？

1.确定胃溃疡是良性还是恶性。

医生在通过胃镜检查发现胃溃疡时，首先观察溃疡的大小、深浅、颜色、形状、有无污垢和坏死，以及溃疡周围的情况，用来区分胃溃疡的性质。恶性胃溃疡有两种表现，一种是溃疡癌，是胃溃疡癌变引起的；另一种是溃疡型胃癌，是癌症本身坏死导致的。大部分恶性溃疡可通过胃镜初步诊断，但进一步诊断需要胃黏膜活检，可防止误诊和漏诊。

2、随访复查，早期发现癌症。

根据对数十万胃溃疡患者多年的追踪，发现其中约有2%可能癌变。癌变是一个缓慢的过程。在癌变早期，当明显肿块等典型特征尚未形成时，往往只有溃疡边缘黏膜颜色的轻微改变。此时如果对溃疡周围的胃黏膜进行病理检查，可以发现肉眼无法确定的早期胃癌。

3.早期发现癌前病变和其他疾病

通过胃黏膜活检，可以确定胃黏膜是否存在肠化生和异型增生(也称不典型增生)，这是胃癌的主要癌前病变。此外，通过胃黏膜活检可发现慢性萎缩性胃炎等其他疾病，6-10%的慢性萎缩性胃炎可能癌变。如果在确诊胃溃疡的同时发现上述情况，则属于胃癌的高危人群。除了严格治疗，重点跟踪及时复查至关重要。

4.也可以判断是否有幽门螺杆菌感染。

幽门螺杆菌是20世纪80年代初在胃粘膜中发现的，大约60 ~ 80%的胃溃疡患者都有这种细菌感染。目前已证实幽门螺杆菌与胃溃疡关系密切，可能是胃溃疡的重要病因之一。活检可以发现幽门螺杆菌的感染。早发现早根除可以避免大病。