上班很难如坐针毡，很难有痛苦的感觉。这就是痔疮带来的不便，但是很多人总是迟迟不去医院检查治疗。他们之所以犹豫，是因为痔疮处境尴尬，但要知道，如果不治疗，后果不止尴尬。

目前，治疗痔疮的方法可分为两类:保守治疗和手术治疗。

1.保守治疗是指内服、外用药物、栓剂、熏洗等。

2.手术治疗是指药物注射、缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。

一.外痔手术

一般来说，血栓性外痔需要手术治疗，静脉曲张性外痔可以采取非手术治疗，结缔组织性外痔不需要手术治疗。

(1)血栓外痔因痔核小，血管受损，血凝块凝结成血栓而得名。病人肛门剧痛。发病7-10天，治疗后疼痛减轻，但局部肿块较硬，需要手术剥离血栓。对于部分不适合或不愿意手术的患者，将继续进行非手术治疗。常用的内服方法是清热凉血，

采用梁雪地黄汤，常用药物有盛迪、牡丹皮、槐角、黄芩、地榆等。常用药物为清解片，每次5片，每日3次，口服。常用的外治法有苦参汤、五倍子汤熏洗，或高锰酸钾热水坐浴，每次20分钟。熏洗后外用消痔膏或黄金膏，每日一换。

(2)静脉曲张性外痔的治疗可以是手术或非手术疗法。痔外静脉丛剥离采用一般手术方法，①手术方法:取侧卧位或截石位，常规消毒铺巾，局部麻醉。在皮肤癣菌中间做放射状切口，切去两侧皮瓣，修整皮肤边缘，使之成为梭形或放射状伤口。外用止血粉，放凡士林纱布按压固定。②术后处理:术后每天用苦参汤或1: 5 000高锰酸钾热溶液坐浴，然后换药，直至完全治愈。如果有感染和炎症，要对症治疗。非手术治疗采用清热利湿、活血化瘀之法，选用萆薢、通经活血汤内服。常用萆薢、泽泻、黄柏、黄芩、牡丹皮、赤芍、当归、牛膝、川芎等药。或者配合应用马人丸、润肠片等中成药，保持患者大便通畅。上厕所时，不要用力，排便后轻轻按压肛门数次，收缩肛门20次。如果没有炎症，就不需要外用治疗。如有炎症水肿，可用苦参煎剂或高锰酸钾熏洗。熏洗后可以涂消痔膏，每天一次。

(3)结缔组织外痔不需要特殊治疗，只需要一般治疗即可。要求患者调整大便习惯，避免蹲太久；排便后或睡前用温水坐浴；保持肛门皮肤干燥。红肿时可熏洗坐浴，涂消痔膏、黄金膏等。，并适当给予抗生素。若外痔皮瓣过大影响肛周清洁，或有反复炎症水肿，可酌情手术治疗。

(4)炎性外痔只需要调整自己的大便习惯，防止便秘，避免饮酒和吃辛辣刺激性食物，排便后用高锰酸钾坐浴，或使用光谱照射进行治疗。必要时外用消痔膏，每日一次。或口服甲硝唑(甲硝唑)0.4g，每日2次。对于有慢性炎性水肿者，可进行手术切除。在炎症性水肿的急性期，应根据中医辨证内服中药，结合熏洗、外敷等外治法。

操作中的注意事项

外痔手术切口的选择:外痔、混合痔手术切除时，由于肛门皱皮肌呈放射状分布于肛门内，采用放射状切口，术后反应轻，伤口整齐，愈合后不会影响肛门功能。大多数外痔对应于母痔动脉，因此切口在截石位的3、7和11点。对于较大的静脉曲张性外痔或女性前外痔，只能采用放射状切开，不能切除外痔。皮肤留得太多，容易发炎，疼痛，皮肤增生就会留下外痔。如果通过加大夹角的方法将外痔全部切除，肛管皮肤损伤太大，会造成肛管狭窄。

为弥补上述不足，可在切口一侧或两侧做小切口，剥离边缘静脉丛，缝合固定皮瓣。如果皮肤关节差，容易引起疼痛和水肿，皮肤关节变直，愈合慢。

外痔切除术中应注意切口的位置、大小、麻醉，以及体位改变时切口的变化，保证切口闭合整齐。

目前，治疗痔疮的方法可分为两类:保守治疗和手术治疗。

(1)保守治疗指内服、外用药物、栓剂、熏洗等。

(2)手术治疗是指药物注射、缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。

二、外痔的药物治疗

口服药物:口服疗法是指用口服药物治疗痔疮的方法。一些专门的药物可以用来治疗痔疮。中医强调整体观念和辨证论治，即在辨证论治的理论基础上，根据不同的病因、病理、病位、不同的体质、不同的年龄进行不同的治疗。根据痔疮的中医病机，多属湿热风、燥火伤脉血、气滞血瘀、肿块，采用泻火凉血、清热润燥、祛风除湿、益气养血、化瘀通络等具体治疗原则。治疗痔疮有很多验方验方，疗效很好，也可以辨证选方。

血栓性外痔的治疗

血栓性外痔是临床多发病。目前主要治疗方法是手术切除或手术切开剥脱血液，患者痛苦较大。而用温盐水坐浴治疗本病，可以达到奇效，可使95%以上的患者免除手术之苦。现在这个方法介绍如下。

将两勺放入2000毫升温水(约40℃)中，用盐坐浴约10 ~ 15分钟，每日两次。一般治疗3天后，肿瘤明显缩小，肿胀疼痛减轻，1周后肛门肿瘤基本消失。如果肿瘤表面有轻微糜烂出血，疼痛明显，可在坐浴后口服消炎药，另外局部应用易图家痔疮膏。该方法经济、简便、有效，值得临床推广应用。

三、外痔的术后护理

尿潴留:尿潴留发生在外痔手术后几个小时内。如果术中局部麻醉方法正确的话，多半是因为这些患者比较紧张，也与外用敷料压迫尿道有关。如果是因为敷料对尿道的压力造成的，可以重新垫上敷料或者去掉一部分敷料，这样可以顺利排尿。

疼痛:任何手术在麻醉后均可引起一定程度的疼痛，但痔疮手术后一般无明显疼痛，包括排便，原因是使用了长效止痛剂和中药消炎止痛软膏。但是有些患者外痔比较多，所以伤口也比较多。注射止痛剂时不够周到全面，消炎止痛药膏接触面不够，可能会有一点点疼痛和肛门扩张。

出血:一般外痔手术伤口会有少量出血，尤其是手术当天和第一次大便后，不需特殊处理，会自行停止。只是排便后手术部位少量出血，可能持续4-5天。一般静脉曲张外痔的手术伤口容易出血。如果伤口出血明显，就要再次止血。可以服用或注射一些止血药，或者用高频电刀烧灼出血处。如果出血点明显，也可以在局麻下缝合打结，彻底止血。

水肿:一般外痔术后水肿不是很严重。当然也要看患者的身体状况，有的可能会有一定程度的水肿。对于明显的水肿，可用热敷或温水坐浴。

术后发热:外痔术后发热的患者不多。即使发烧，体温也不会很高，一般不会超过38℃。这是由于患者情绪紧张，身体对麻醉和刺激的反应，也称为手术热。多发生在手术当天或术后1-3天，一般不需要治疗。但如果术后3天体温升高，一定要查发热原因。首先要排除伤口是否感染以及其他并发症。

术后感染:应该说外痔手术感染的机会很少，即使有也不严重。如果患者感到伤口处有明显的肿胀和疼痛，并逐渐加重，有时还伴有体温升高，就可能出现伤口感染。如果检查后确诊为伤口感染，一定要及时治疗。首先，给予足够的抗生素，口服或注射，并更换手术伤口的敷料，尤其是排便后，使感染得到控制。

药物护理

推荐药方:用桃仁、红花、当归尾、川芎、三棱、莪术各10g，加温水至半盆，40 ~ 50℃坐盆浸泡肛门15分钟左右。一般1 ~ 2次就好了，严重的外痔可能要4 ~ 5次，很少复发。

(1)血栓性外痔的治疗措施:继发型患者常有小痔，血管受损，血块凝结成血栓，故名。患者肛门疼痛剧烈，虽经治疗疼痛减轻，但局部肿块较硬，需手术取出血栓。对于部分不适合或不愿意手术的患者，将继续进行非手术治疗。

(2)静脉曲张外痔的治疗:静脉曲张外痔吃什么药？一般来说，这种痔疮可以手术或非手术治疗。痔外静脉丛剥离采用一般手术方法，非手术方法为清热利湿、活血化瘀法。

(3)结缔组织外痔的措施:男治疗师介绍，不需要特殊治疗，只需要一般治疗。要求患者调整排便习惯，避免蹲厕时间过长。红肿时可熏洗坐浴，涂消痔膏、黄金膏等。，并适当给予抗生素。若外痔皮瓣过大影响肛周清洁，或有反复炎症水肿，可酌情手术治疗。

(4)炎性外痔患者的治疗措施:主要是调整大便习惯，避免便秘，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。然后用高锰酸钾坐浴，或者用光谱照射进行治疗。如果出现炎性水肿，最好接受手术切除。

四。外痔术后疼痛护理

外痔手术后的疼痛护理有以下具体方式:

1.饮食护理:痔疮手术后，患者应多吃蔬菜水果，忌辣椒，忌饮酒。多喝水，吃蜂蜜等能润肠的饮料，促进排尿，保持排便通畅，减少切口刺激，减轻疼痛程度。

2.心理护理:护理人员要与患者建立相互信任的关系；介绍关于疼痛的知识；消除压力源，减轻心理压力；指导和分散注意力。疼痛患者的心理护理非常重要。给病人介绍一些。

镇痛知识，使其对术后疼痛有充分的心理准备。

3.促进舒适度:帮助患者选择正确的体位、舒适整洁的床单位、良好的采光通风效果、适宜的室内温湿度、避免噪音、强光等促进舒适度的必要条件。

4.放松疗法:护理人员可以教病人一些缓解疼痛的方法，如听音乐、慢节奏呼吸等。中国的气功和印度的瑜伽有助于放松身体，减少肌肉紧张，缓解疼痛。

5.冷敷法:冷刺激降低神经末梢的敏感性，缓解疼痛；它还可以收缩毛细血管，减少血流量，缓解局部充血和水肿。冷刺激可以抑制细菌细胞的新陈代谢，防止炎症扩散。

6.温盐水坐浴法:温盐水坐浴能松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症消退，水肿消失，从而缓解疼痛。

7.栓剂疗法:痔切除术后，痔疮栓能明显保护切口，减少粪便对伤口的摩擦，减轻术后疼痛、排便疼痛、肛门扩张。你应该听从医生的建议。

除了平时的预防，如果真的有痔疮，一定要及时治疗。不要在乎脸，健康最重要。毕竟很难得痔疮。但治疗不能随随便便，一定要遵医嘱，严格执行医嘱，积极配合医院的治疗，这样才能对患者的病情有所帮助。