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何峰
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知识库 老年人心肌缺血如何使用抗心肌缺血药
老年人心肌缺血如何使用抗心肌缺血药
发布时间:2023-01-11
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由于生活结构的改变,年轻的职场人士由于工作压力的增加,心肌缺血的情况越来越多。专家提醒,无论疾病有无症状,患者都需要积极治疗。那么老年人急性缺血应该如何治疗呢?

1.抗心肌缺血药物。各种治疗心绞痛的药物对老年心肌缺血患者有效。β受体阻滞剂对发病前心率和血压升高引起的心肌缺血患者最有效,尤其是对中午前发病的患者。血管扩张剂对冠状动脉痉挛患者有很好的疗效。

2.钙拮抗剂。硝苯地平作用时间短,心率增快,疗效差,常用地尔硫卓和氨氯地平。硝酸盐对心肌缺血患者非常有效,但容易被耐受。提倡不要通宵使用硝酸盐,以保证几个小时的间歇没有硝酸盐。因为老年人心肌缺血也是夜间多发,所以白天可以用硝酸酯类,晚上可以用钙拮抗剂。

如果是心肌耗氧量增加和冠状动脉痉挛引起的混合性心肌缺血,比如氨氯地平和阿替洛尔合用,明显优于单药。老年人心肌缺血的高峰多发生在早晨后的几个小时内。短效制剂应在患者早晨醒来后立即服用,而长效制剂应在晚上睡前服用,有利于控制老年人心肌缺血的发作。

有效控制糖尿病、高血压、高凝状态和高脂血症,戒烟戒酒,合理膳食,对防治至关重要。用药期间要注意饮食,宜清淡,多吃水果蔬菜,合理搭配饮食,注意营养充足。

以上内容是关于老年心肌缺血的用药介绍。患者一旦确诊,要乐观积极治疗。治疗的目的是消除心肌缺血,彻底治愈疾病,尽快恢复健康,防止疾病对患者的生活造成极大的危害。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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由于老年人的老龄化,冠状动脉粥样硬化可能会有不同程度的发生。冠状动脉粥样硬化发生时,由于斑块形成导致冠状动脉狭窄,进而导致心肌缺血。老年人出现心肌缺血时,建议去医院完善心电图、心肌坏死标志物等检查,必要时完善冠状动脉CTA或冠状动脉造影,了解是否有明显的冠状动脉狭窄。对于冠状动脉严重狭窄的患者,需要进行心脏支架植入术。当慢性心肌缺血改变时,需要服用阿司匹林进行抗血小板聚集治疗,使用他汀类药物稳定斑块,使用硝酸酯类药物扩张冠状动脉,使用β受体阻滞剂降低心率,减少心脏的做功。通过以上治疗,可以改善心肌缺血。
何峰
发布时间:2023-01-23