小儿水痘的诊断主要依靠水痘和皮疹的典型表现，其他辅助检查也有助于诊断。

1.典型的皮疹。皮肤上同时出现斑点、丘疹、疱疹和痂是皮疹的典型表现，是水痘诊断的重要依据。皮疹多见于躯干，四肢较少，也出现于眼睑结膜、口腔、生殖器等粘膜。

2.如果皮疹不典型，可以抽血做病毒培养，或者用疱疹液找病毒。如果发现病毒，也可以诊断。

3.水痘也可能有发热症状，也可能并发肺炎、心肌炎等并发症。

水痘的诊断需要专科医生判断，并与其他发疹性疾病相鉴别。