龟头底部有白色颗粒，认为是以下两个因素造成的:

第一，珍珠疹。因为珍珠疹的典型症状是白色凸状颗粒，但不会有不适感。比如疼痛和瘙痒不会发生，对身体没有影响，可以选择不治疗。珍珠疹与性生活不洁有关，但不具有传染性。

第二，白色污垢。如果长时间不清理，会形成颗粒状的花纹，一般与包皮过长有关。包皮过长，龟头会被包裹在里面，时间久了容易形成白色污垢。

根据检查结果，如果包皮过长，可以选择包皮环切术；如果想去除珍珠疹，也可以选择激光手术。