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赵晓东
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知识库 再生障碍性贫血的检查有哪些
再生障碍性贫血的检查有哪些
发布时间:2023-01-08
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再生障碍性贫血的实验室检查一般包括以下三个方面:

一、血象,重型再生障碍性贫血是重度全血细胞减少,重度阳性细胞阳性色素性贫血。网织红细胞百分比大多在0.005以下,绝对值小于15×10的9次方/升。白细胞数小于2乘以10的9次方每升。中性粒细胞每升不到0.5乘以10的9次方。淋巴细胞比例明显增加,血小板计数低于20×10的9次方/升。非重型再生障碍性贫血也能降低全细胞,但达不到重型再生障碍性贫血的水平。

其次是骨髓像,重型再生障碍性贫血,多部位骨髓增生严重减少,粒细胞、红细胞、巨核细胞明显减少,形态一般正常,淋巴细胞和非造血细胞比例明显增加。骨髓颗粒是空的;非重型再生障碍性贫血,骨髓增生多个部位减少,可见较多脂肪滴,粒细胞、红细胞、巨核细胞减少,淋巴细胞、网织红细胞浆细胞比例增加,骨髓颗粒大部分为空。骨髓活检显示造血组织均匀减少。

第三,根据发病机制的检查,cd4阳性细胞的比例低于cd8阳性细胞的比例。th细胞的I型和II型比例增加。Cd8阳性T抑制细胞及其比例增加。血清白细胞介素-2、干扰素、肿瘤坏死因子水平升高,骨髓细胞染色体核型正常,骨髓铁染色显示储存铁增加。中性粒细胞碱性磷酸酶染色强阳性,但溶血试验阴性。


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