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右腹痛是日常生活中常见的症状,那么饭后右腹痛的原因是什么呢?以下是经过精心整理的饭后右腹部隐隐作痛的原因。让我们来看看。
饭后腹部隐隐作痛的原因是什么?
肝病:肝病也是右上腹隐痛的原因。这主要是因为肝细胞受损后肝脏肿胀,增加了肝脏表面被膜的张力。包膜上有很多痛觉神经,会引起右上腹,也就是肝区的疼痛。但初期疼痛不明显,不容易引起患者的注意。
胆囊疾病:胆囊疾病也会引起患者的右上腹疼痛。常见的疾病有胆囊炎、胆结石、胆囊脓肿等,可引起右上腹疼痛。
肠胃炎:多为食用不洁食物引起的食物中毒,通常伴有严重的呕吐、腹泻、发热等症状;
消化性溃疡:患有这种疾病的患者可以表现为右上腹疼痛。典型患者可出现反酸、嗳气、饥饿感疼痛。
急性阑尾炎:急性高位阑尾炎始于上腹部或脐周疼痛,后移至右上腹或右腹部;
其他:非病理现象如过度劳累、抑郁、酗酒、吸烟等。也是右上腹隐隐作痛的原因。这种情况下,患者要注意好好休息,养成良好的生活习惯,否则时间长了会引起肝脏等器官疾病。
进食后右腹痛的治疗
海穴:下腹部,脐下1.5寸,前正中线上。愤怒的中心是两个手指向下。
艾条灸10-15分钟,每日一次。
海底洞穴:
大合穴:下腹部,脐中下4寸,前中线旁0.5寸。仰卧,找到耻骨联合上缘中点,一横指向上指,侧边打开半横指。
艾条灸10-15分钟,每日一次。
也可以艾灸关元、三阴交、肾俞、太冲、
用艾叶15克,生姜5片,大枣5片,红糖15克,加水煎茶。
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餐后右腹痛的治疗
1.外科疗法
一旦大多数急性阑尾炎被诊断出来,阑尾切除术应尽早进行。早期手术是指在阑尾炎仍处于管腔梗阻或仅充血水肿时进行手术切除。此时手术简单,术后并发症少。如化脓性坏疽或穿孔后再次手术,不仅手术难度大,术后并发症也会明显增加。即术前应用抗生素有助于预防术后感染的发生。
(1)不同临床类型的急性阑尾炎有不同的手术方法。
1)急性单纯性阑尾炎:阑尾切除,切口一期缝合。有条件的单位也可以采用腹腔镜阑尾切除术。
2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎:阑尾切除术。如果腹腔内有脓液,应小心清除,在合腹前用湿纱布蘸取脓液。注意切口保护和一期缝合。
3)穿孔性阑尾炎:应经腹直肌切开右下腹,有利于术中探查和诊断。应切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,并根据情况放置腹腔引流管。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意切口,如有感染及时引流。
4)阑尾周围脓肿:阑尾脓肿在未破裂穿孔时,应按急性化脓性阑尾炎处理。若阑尾穿孔已包裹形成阑尾周围脓肿,且病情相对稳定,宜应用抗生素治疗或结合中药治疗,促进脓肿吸收消退,或在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如果脓肿增大且无限制趋势,应先做b超确定切口部位,再行手术切开引流。切开引流为主。如果阑尾容易暴露,也要切除,如果阑尾根部完好,就简单结扎。如果阑尾根部坏疽穿孔,可采用U形缝合闭合阑尾开口的盲肠壁。加强术后支持治疗,合理使用抗生素。
(2)阑尾切除术的技术要点:
1)麻醉:一般采用硬膜外麻醉或局部麻醉。
2)切口选择:一般应采用右下腹麦克米伦切口或横切口。如诊断不明确或腹膜炎广泛存在,应采用右下腹经腹直肌探查切口,以便术中进一步探查排脓。切口应受到保护,以防止污染。
3)找阑尾:有些患者的阑尾在切口下面,容易显露。顺着结肠带走到盲肠顶部,就能找到阑尾。如果还是找不到阑尾,就要考虑可能是盲肠后的阑尾,用手指探查盲肠后的阑尾,或者切开盲肠侧腹膜,将盲肠向内翻,露出盲肠后的阑尾。
4)阑尾系膜的处理:用阑尾钳夹住阑尾系膜,不是直接夹住阑尾,而是提起阑尾暴露系膜。如果肠系膜较薄,可以用血管钳在阑尾根部贴穿刺线一次结扎阑尾系膜,包括阑尾血管,然后切断肠系膜;如果肠系膜厚或宽,一般应夹住、切断并结扎或缝合。阑尾系膜,结扎要准确。
5)阑尾根部的处理:在距盲肠0.5cm处用镊子轻轻夹住阑尾,然后用丝线或肠线结扎阑尾,再在距结扎线0.5cm处切断阑尾,用碘酒和酒精擦拭残端。在盲肠壁缝上荷包线,掩埋阑尾残端。荷包缝合要点:距阑尾根部结扎线1cm左右。不要把盲肠缝在里面,针距2-3mm左右,缝在结肠带上。荷包缝合不能太大,防止肠壁翻得太多形成死腔。也可以做8字缝合,埋没阑尾残端,同时结扎。最后,在无张力状态下,将肠系膜捆绑在盲肠末端缝线下进行覆盖加固。近年来也提倡单纯结扎阑尾根部,不使用荷包缝合。
(3)特殊情况下的阑尾切除术:
1)阑尾尖端粘连固定,常规方法无法切除阑尾。可先结扎阑尾并在根部切断,待残端处理后再分段切除阑尾系膜,最后切除整个阑尾。这是逆行阑尾切除术。
2)阑尾位于盲肠后面。宜切开侧腹膜,盲肠内翻,暴露阑尾,直视下切除。然后缝合侧腹膜。
3)盲肠水肿不宜用荷包埋线缝合时,宜用8字或U字缝合,缝上结肠带,在缝合线上结扎系膜。
4)局部渗出或流脓不多。用纱布蘸多次,不要用盐水洗,防止炎症扩散。术中如有穿孔、范围较大的腹膜炎及腹腔渗出,应彻底清除腹腔脓液或进行腹腔冲洗引流。
5)盲肠活动者,阑尾切除术后,应将盲肠折叠、收缩、缝合。
2.急性阑尾炎的非手术治疗。
只适用于单纯性阑尾炎和急性阑尾炎的早期。不接受手术治疗或客观条件不允许,或伴有其他严重器质性疾病,有手术禁忌症的患者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液疗法。抗生素栓剂也可以通过肛门和直肠给药。