头痛和眼眶痛的主要原因如下:

1.青光眼。青光眼会导致眼压异常升高，从而引起疼痛症状。还可引起眼眶疼痛，大多伴有恶心、呕吐、视力模糊、视力严重下降等现象。需要及时就诊，用降眼压药物缓解症状。

2.过度疲劳。比如不注意用眼卫生、长时间熬夜、精神紧张、工作生活压力大导致的头痛、眼窝痛等。

3.丛集性头痛。这种情况经常发生在夜间，紧张的眶区会有剧烈的疼痛。

4.神经性疼痛。由眶上内侧神经引起的常见疼痛，尤其是当眼睛疼痛时。