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慢性荨麻疹是皮肤、黏膜、血管等组织同时出现炎症充血和水肿的表现。一般患者病程已超过6周。慢性荨麻疹的病因往往不确定。风团和斑块可能出现在皮肤区域,如躯干、面部或四肢。发作次数从几次到多日一次不等。同时,由于慢性荨麻疹病因复杂,治疗难度大,疗程长。那么如何治疗慢性荨麻疹效果好呢?
1.查找病因:患者应积极配合医生,查明发病的具体原因,如是否有家族疾病,或急慢性感染史、用药史、职业、生活习惯、环境变化等。同时需要进行血、尿、便常规检查,还可以进行乙酰胆碱皮试、皮肤过敏原试验、冰块试验、血清IgE试验、血清补体试验。
2.避免诱发因素:避免诱发因素对患者的治疗非常重要。如寒冷性荨麻疹患者一定要注意保暖,而乙酰胆碱性荨麻疹患者在治疗过程中需要减少运动、出汗和情绪波动,接触性荨麻疹患者要减少接触机会。
3.抗组胺药的使用:抗组胺药治疗慢性荨麻疹效果非常明显,但临床上有少数患者顽固不化。这类患者可以增加剂量或联合用药治疗。而H1受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗炎作用,临床上对各种荨麻疹均有疗效。常用的H1受体拮抗剂包括苯海拉明、赛庚啶、氯苯那敏、阿托伐他汀、西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定。
4.慢性荨麻疹患者可以用能抑制肥大细胞脱颗粒的药物治疗:常用药物酮酚通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质的释放。与色甘酸钠相比,其抑制作用强而快,一般患者可口服治疗。使用后,曲尼司特还可以通过稳定肥大细胞膜来减少组胺释放。
5.免疫抑制剂:慢性荨麻疹患者使用上述药物无效时,可使用免疫抑制剂治疗。环孢素用后能起到很好的作用,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤、免疫球蛋白等可以试用治疗,能起到一定的效果。
慢性荨麻疹患者在治疗过程中,不仅要遵医嘱服药,还要注意避免局部过度抓挠,以免感染加重皮损。同时他们也要注意卫生,清洁皮肤时少用化学含量高的洗护用品。综合调理治疗才能尽快好转。