范书英
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微小病变肾病并发症有哪些?
发布时间:2023-01-10
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微小病变肾病的并发症主要包括感染、血栓栓塞和急性肾功能衰竭。感染是微小病变肾病综合征最常见的并发症。起病隐匿、临床表现不典型是导致肾病综合征复发或疗效不佳的主要原因之一。与患者免疫功能紊乱、营养状况下降及糖皮质激素的应用有关。常见的感染部位有呼吸道、泌尿道、消化道和皮肤。
血栓栓塞是微小病变肾病的另一个并发症,其发生与血浓、高脂血症引起的血液粘度增加、肝脏合成纤维蛋白原和部分凝血因子增加等因素有关。急性肾衰竭是微小病变肾病的另一个重要并发症,可分为肾前性急性肾衰竭和特发性急性肾衰竭。
肾病综合征可因有效循环血量不足导致肾脏灌注减少,可引起肾前性氮质血症,经扩张利尿后可恢复。但少数病例可出现急性肾功能衰竭,表现为无明显诱因的少尿或无尿,扩张和利尿无效,多见于微小病变肾病。
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