软下疳和硬下疳是不同的疾病，有很多区别:

首先，原因不同。软下疳由杜克雷嗜血杆菌引起，硬下疳由梅毒螺旋体引起。

其次，临床症状不同。软下疳溃疡常见，溃疡不规则，有隐性损伤。软下疳含有黄灰色脓性分泌物，会出现剧烈疼痛。软下疳可引起皮肤长圆形或椭圆形糜烂或浅表溃疡，溃疡无痛。

最后，待遇不同。在治疗下疳方面，阿奇霉素和环丙沙星是主要药物，青霉素是治疗硬下疳的主要药物。