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吴春波
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知识库 什么情况下需要做心脏搭桥手术
什么情况下需要做心脏搭桥手术
发布时间:2022-12-31
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目前搭桥手术主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗,血管狭窄70%以上的患者大多被认为是搭桥手术。当然,随着内科介入治疗的发展,很多患者可能会选择介入治疗。但对于某些患者,例如前降支主干狭窄、多支血管病变、狭窄范围广的患者,搭桥手术可能是患者更好的选择。虽然创伤更大,但患者的长期受益可能更大,长期生存也会更好。

目前我们也和医师进行了复合手术。对于前降支动脉疾病或左主干动脉疾病,通过心脏中的微创切口进行血管搭桥。剩余的血管狭窄可以通过医学干预治疗,患者的长期受益可能更大。


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什么情况要做心脏搭桥手术
心脏搭桥手术一般在冠心病比较严重的时候做,因为最简单的冠心病可以通过服药控制症状,包括防止进一步加重。如果加重,可通过冠状动脉CT和冠状动脉造影确定冠状动脉狭窄程度。在心脏的哪个部分发生冠状动脉狭窄,并且狭窄的百分比被量化为阻塞。一般冠状动脉狭窄在大血管,如前降支、旋支、右冠状动脉,70%的大血管出现。如果支架做不了,病变复杂或者严重狭窄的分叉处没有合适的支架进行微创治疗,就要考虑做搭桥手术。搭桥手术是将病人自己的腿或胸骨后的血管连接到狭窄的远端,以恢复其血供。就像一个立交桥,把血液引到缺血的心肌,这叫搭桥手术,实际上可以恢复心脏缺血的部分。
刘国凯
发布时间:2023-01-06