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良性食管肿瘤一般比较少见,但是长了肿瘤就危险了,不能因为不常见就忽视。接下来,我们来了解一下边肖对食管良性肿瘤的分类。
1.食道平滑肌瘤:它是一种发生在食道肌肉层的良性肿瘤。常见于20-60岁,病变多见于食管中下段,食管上段较少。大多数肿瘤为单发,一般2-5 cm,少数可达10cm以上。肿瘤呈球形、卵圆形或不规则分叶状,质地坚韧,切面黄白色,边界清楚,血供少。镜下肿瘤细胞呈梭形,胞浆丰富,细胞核呈梭形或杆状,平滑肌纤维成束排列。偶尔有恶变。上部肿瘤较小时,患者可无症状或症状较轻,表现为吞咽梗阻或胸骨后隐痛。但症状的严重程度并不与肿瘤的大小平行,高而大的平滑肌瘤有时会压迫气管,引起呼吸困难。食管x线检查可见椭圆形或半月形充盈缺损,粘膜光滑,钡剂流动通畅,食管蠕动正常,肿瘤上下边缘与正常食管长轴成锐角。较大的平滑肌瘤突入纵隔。
2.食管息肉:其临床症状与息肉的大小、息肉是否有蒂有关。息肉巨大或有炎症时,可引起吞咽困难,上腹部或胸骨后不同程度疼痛,粘膜糜烂出血。巨大息肉压迫气管导致呼吸困难;有息肉蒂的老人可以吐出来,吐出来的息肉有时会堵塞喉咙,会引起窒息。该病的诊断依赖于钡餐X线检查和食管镜检查。
3.食管囊肿:可分为先天性和获得性两种。后者是食管壁腺管闭锁引起的潴留囊肿。前者较为常见,可以是单个,也可以是多个。胶囊含有粘性液体,有时带血。其症状因囊肿的大小、对周围区域的压迫程度以及是否有继发感染而异。比如囊肿很小,没有感染者,可能无症状;如果囊肿巨大压迫周围器官或与食管或支气管相通,可出现气短、咳嗽、胸痛、吞咽困难等症状。通过钡餐X线检查和食管镜检查可以确诊。
4.食道血管瘤:常见于食道中段。局部黏膜呈蘑菇状或分叶状,呈鲜红色或紫色。常见的症状是呕血和黑便,但也有吞咽困难。
5.食管乳头状瘤:是一种良性肿瘤,无蒂,从粘膜固有层突入腔内。乳头中央是由纤维和血管组成的中央柱,表面覆盖有增生的鳞状上皮。可以是疣状、结节状、菜花状和弥漫性浸润。小肿瘤可能无症状,而大肿瘤可能引起吞咽困难、疼痛和周围器官的压迫。这种肿瘤的诊断依赖于食管镜检查和深层活检病理检查。
通过以上的介绍,相信大家对食管良性肿瘤的分类已经有了清晰的认识。只有对平日的各种疾病略知一二,才能在需要的时候不着急,希望对大家有所帮助。