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刘爱华
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知识库 慢性间质性肾炎怎么治疗
慢性间质性肾炎怎么治疗
发布时间：2023-01-06
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慢性间质性肾炎是一种慢性肾脏疾病，因此没有特别有效的治疗方法，临床治疗主要以预防为主。要尽量减少导致间质损伤的相关因素，如避免使用损害肾脏的药物，如马兜铃酸、止痛药等。如果患者肾功能下降，就需要治疗慢性肾脏疾病。如果有贫血，需要用促红细胞生成素和补铁治疗。如果患者有低钙高磷或甲状旁腺功能亢进，就要纠正钙磷代谢紊乱，降低PTH水平。如果有高血压等心血管疾病，也需要给予相应的治疗。


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慢性间质性肾炎怎么治
慢性间质性肾炎的治疗采用综合治疗措施，治疗的关键是控制或消除原发病。如果是尿路梗阻引起的慢性间质性肾炎，尽量手术解除尿路梗阻；如果是相关药物引起的慢性间质性肾炎，如非甾体类抗炎药、马兜铃酸类药物，这些药物一定要停用；如果有慢性感染，要积极控制感染。一般来说，慢性间质性肾炎的治疗不需要使用糖皮质激素。当然，如果慢性间质性肾炎患者存在电解质紊乱和酸碱平衡紊乱，就要根据情况补充电解质，纠正酸中毒，防止脱水、低血压等导致肾功能进一步恶化的因素。应积极采取各种措施延缓肾功能不全的进展，治疗慢性间质性肾炎的并发症，如纠正贫血、使用促红细胞生成素等。
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发布时间：2023-01-06
 
慢性间质性肾炎如何治疗
治疗的主要目标是促进轻度受损肾功能的恢复，延缓肾功能的恶化，保护残余肾功能。关键是控制或消除原发原因、治疗诱发因素、加重因素和并发症。一、控制和消除病因:及时解除尿路梗阻和反流，停用相关药物，积极控制感染，治疗相关全身性疾病。第二，对于有明显肾间质纤维化的患者，没有临床证据表明糖皮质激素治疗是有益的。三、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，以肾小管功能障碍为主，应及时纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，防止脱水、低血压等。使肾功能进一步下降。四、延缓肾功能衰竭的进展，已发展为慢性肾功能衰竭的，按慢性肾功能衰竭治疗，包括控制高血压、纠正贫血、纠正钙磷代谢紊乱、延缓肾功能衰竭进展的综合措施等。五、血液净化治疗，有明显尿毒症症状，有血液净化治疗指征，应实施血液净化治疗，可以选择连续性肾脏替代、血液透析、腹膜透析等条件允许的情况下，肾移植也是可行的。
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针对慢性间质性肾小球肾炎的治疗问题，常规治疗应用抗菌素或激素等药物，发挥药物的抗炎作用，对于间质性肾小球肾炎病人发生的肾小管上皮细胞损伤进行初级阶段的治疗，但深入到对于肾小管周围细胞、间质成纤维细胞及肾小球的损伤，则力所不及，药力所不达，无法实施有效而根本性的治疗。根据慢性肾间质肾小球肾炎病人其肾脏损伤所发生的肾脏纤维化进展过程及病理损伤，针对慢性间质性肾小球肾炎的治疗除了应用以上常规西医药治疗措施外，还需要针对肾小管、肾间质、肾小球组织所发生的肾脏纤维化进程进行“阻断肾脏纤维化”治疗，修复受损肾脏。
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