当葡萄胎出现在孕妇身上时，会给孕妇和胎儿带来危险，孕妇的生命会受到疾病的威胁。在生活中，每个人都要注意自己的身体，引人注目。对于葡萄胎，要多掌握多学习，看看治疗葡萄胎要注意的问题。

1.对于良性葡萄胎的治疗，首先要解决的问题是尽快排空子宫，明确病灶。一般需要两次刮宫。根据材料分析，第二次刮宫时肉眼可见的水泡约占19.7%。显微镜下见24.8%有水泡；40%刮掉了滋养层。因此，葡萄胎吸出一周后有必要进行第二次刮宫。但一般不建议第三次刮宫。如非必要，以不刮宫为宜。由于反复手术，损伤和感染增加，甚至残留的葡萄胎扩散。需要刮宫时，操作要谨慎，并给予抗生素预防感染。

2.为防止吸宫时大出血，吸宫的同时应静脉注射缩宫素。然而，催产素的应用应基于子宫口的扩张并在子宫吸引开始后进行。防止葡萄胎水疱挤入子宫壁血管，扩散到肺部引起急性肺栓塞。另外，术前做盆腔检查时，也要注意不要用力压迫子宫，以免将水泡挤入血液循环。

3.葡萄胎的预防性化疗在国内外都有争议。Goldstein(1974)认为预防性化疗可以降低恶性转化率和转移率，值得推荐。Curry(1978)认为化疗是危险的，不应该推广。宋认为，预防性化疗可以防止葡萄胎恶变，但所有的抗癌药都有一定的毒性，因此不适合对所有患者普及化疗，以防止15%的恶变率。因此，选择性应用化疗结合严格随访并不影响恶变的早期发现和治疗。

4.目前，关于葡萄胎患者的子宫切除术存在较大争议。有专家认为，子宫切除术虽然不能防止恶变，但可以减少恶变的机会，恶变率低于保留子宫者。所以对于年龄较大，没有生育要求的，可以切除子宫。而且直接子宫切除术比抽吸后子宫切除术恶变几率小。然而，根据世界卫生组织(1984年)的研究，子宫切除术后的恶性率很高。可能是由于术中挤压子宫，使水泡通过子宫壁的血窦侵入子宫或卵巢静脉。手术未切除，导致日后转移。所以不建议通过腹部手术切除子宫。如果患者年龄较大，需要手术，也宜观察一段时间后清宫，待hCG恢复正常后再进行手术。

5.关于引产的问题:在以往的引产方法中，催产素和前列腺素都是收缩子宫，容易造成葡萄胎组织进入循环，造成大面积肺栓塞。天花粉引产可减少出血，但成功率不高，有时会出现残留葡萄胎，目前不使用。

6.治疗PIH:目前，有两种不同的意见。一种是葡萄胎应立即切除，以消除PIH的病因；另一种意见是先控制妊娠高血压，待情况好转后再清宫。根据北京协和医院的经验，当血压在21.3/14.6kPa以上，水肿明显，并伴有蛋白尿时，应控制妊娠高血压综合征，对症治疗。病情好转后要清宫，但等待时间不能太长，因为妊娠高血压不清除葡萄胎往往很难恢复。

治疗葡萄胎要注意什么？看了上面的介绍，大家都清楚，这种病对健康的威胁很大。要多加注意，尽量不要让葡萄胎病出现在我们身上，怀孕后要定期去医院检查，及时发现疾病。