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刘薇
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知识库 如何检查大脑萎缩
如何检查大脑萎缩
发布时间:2023-01-03
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1.脑萎缩患者临床检查,除询问病史、观察症状外,各种神经反射均有不同程度的迟钝或减退。浅层反射如腹壁反射、睾丸反射、肛门反射较慢,肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可减少。偶尔会出现病理性反射。可发现小脑萎缩患者步态蹒跚,步幅宽,不能走直线,步态似醉酒,闭眼困难:双眼不稳,尤其是闭眼后。语言迟缓、沮丧、故意震颤、阳性病理体征、不稳定指鼻试验、不稳定跟膝胫试验。

2.神经影像学检查CT和MR等神经影像学检查可发现脑组织体积缩小,脑室增大。如果大脑萎缩,可见大脑皮质与颅骨板间隙增大,脑沟增宽加深,脑回变平缩小,侧脑室和第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度降低。小脑萎缩时,可表现为小脑沟增宽加深,体积缩小,影像呈分支叶状,小脑周腔扩大,第四脑室扩大。

3.脑血管造影显示脑动脉迂曲、细,有狭窄或闭塞。经颅多普勒(TCD)检查可发现血流减慢,血管阻力增加。


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大脑萎缩检查有什么
首先需要进行临床检查。脑萎缩患者应询问病史,观察症状。可以发现各种神经反射都有不同程度的迟钝或降低。浅层反射,如胸腹壁反射、肛门反射、23头肌反射、支持带反射、9膝腺反射、跟腱反射等,也可减少偶尔出现病理性反射的小脑萎缩患者。通常临床检查可能会发现他们站立不稳,行动缓慢,下肢颤抖,不能走直线,喝醉了酒,在盘山里走得不太好,不接受广义的病理反射。其次,影像学检查,如ct、核磁共振等,可发现脑组织体积缩小,脑室增大,如脑萎缩,大脑皮质与颅骨板间隙增大,脑沟增宽,脑回变平变窄。侧脑室和第三脑室在侧脑室前后扩大。当周围密度降低时,小脑萎缩可表现为小脑纹理增粗,体积缩小,影像表现为小脑周腔低密度带分支带叶,从而增加第四脑室的扩张。如果有脑桥和橄榄体萎缩,图像上可以看到脑干变细变窄。周围的空腔变小或橄榄体变宽。或者变平或者变窄。最后脑血管造影会显示脑动脉变细。在脑血流表面,也可发现脑血流减慢、血管阻力增加等现象。这些都是脑萎缩的常规检查。今天这个问题的回答就到此为止。感谢您的聆听。
范书英
发布时间:2023-01-03