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赵晓东
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知识库 胃溃疡的检查措施有哪些
胃溃疡的检查措施有哪些
发布时间:2023-01-03
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胃溃疡的实验室检查是最重要的。只有诊断出胃溃疡的病因,对症治疗才能取得理想的效果。因此,今天边肖特别介绍有关胃溃疡的实验室及其他检查。只有详细了解胃溃疡的检查方法,才能为胃溃疡的治疗做最好的准备。

一、X射线钡剂检查

该检查,尤其是气钡双重对比检查,具有较好的诊断价值。直接征象是龛影,尤其是胃溃疡,但浅表性溃疡或胃底、贲门溃疡不易发现。间接表现为溃疡局部有压痛和刺激感,溃疡对侧有痉挛性切迹。慢性病变可引起十二指肠球部变形。

二、胃镜检查和黏膜活检

纤维内镜对消化性溃疡的诊断及良恶性溃疡的鉴别具有重要价值。显微镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,边缘充血水肿,底部有白毛,有时溃疡内集中有皱褶。胃镜检查根据其所见可分为活动期、愈合期和瘢痕期,并可发现伴发的胃炎和十二指肠炎。并且可以在直视下进行活检进行病理检查。

三、胃液分析

胃溃疡患者胃酸分泌正常或低,但十二指肠溃疡患者胃酸分泌较高,尤其是空腹和夜间。一般胃液分析方法的结果显示胃酸振幅与正常重叠,对诊断没有帮助。增加组胺或五肽胃泌素试验有参考价值。

四、大便潜血检查

吃素3天后,如果大便潜血阳性,说明溃疡活动。

[诊断]

慢性病程,周期性发作并有节律性上腹痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型的胃溃疡常遗留在剑突下,一般发生在饭后半小时至1-2小时。疼痛常伴有胃酸反流和发热,可初步诊断。测定基础酸分泌量和最大酸分泌量有助于诊断。胃溃疡的基础酸分泌正常或略低,但应该不是游离酸缺乏。溃疡活动期大便潜血阳性。x线钡餐检查首先提供溃疡的证据。良性溃疡的x线征象表现为龛影,胃黏膜呈放射状向溃疡集中,胃壁光滑柔软,可见到蠕动波等直接征象。单纯局部压痛、刺激或变形等间接征象,仅供参考。胃镜检查可见圆形或椭圆形溃疡,底部平坦,边缘整齐。根据溃疡的外观可分为四个阶段:活动期、慢性期、愈合期或自愈期。

1.活动期溃疡面覆盖有灰色或褐色的被膜,边缘肿胀,色泽红润,光滑柔软。

2.慢性期,苔藓腹部变薄,溃疡缩小,周围可见粘膜上皮再生发红;或者溃疡面几乎消失,上面很少有薄的涂层。

3.愈合期或痊愈期溃疡面的白色涂层已消失,变成红色血丝疤痕;可以看到褶皱比较集中。

诊断为胃溃疡的患者应与恶性溃疡相鉴别:能进行胃镜检查者应进行黏膜活检确诊。

以上与胃溃疡的实验室及其他检查有关。今天边肖写的内容希望能给你带来帮助,所以内容整理自互联网。对于更新的内容,边肖将继续提供更多的内容供您阅读。请继续关注胃炎专栏。


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