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类风湿性关节炎在我们的日常生活中并不少见。相信大家都不熟悉。对症下药是一个重要的医学思想。了解如何诊断类风湿性关节炎是非常重要的。下面介绍一下如何诊断类风湿性关节炎。
诊断
本病的诊断主要依据溶血性链球菌感染史、急性游走性关节炎、风湿热的其他表现如心肌炎、环状红斑、皮下结节等。发病前1-4周。血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高,咽拭子培养阳性,可见血白细胞增多。
风湿性关节炎的检查和诊断
类风湿性关节炎的诊断主要依据溶血性链球菌感染史、急性游走性大骨节病、风湿热的其他表现如心肌炎、环状红斑、皮下结节等。血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高,咽拭子培养阳性,血白细胞增多。抗链(anti-streptolysin)是人体被A群溶血性链球菌感染后血清中出现的抗体。近85%的类风湿性关节炎患者链阻增加,通常在1: 800以上。当然,这种抗体可以在类风湿性关节炎痊愈后逐渐降低。除了风湿性关节链阻力增加外,实验室检查还可发现以下异常:
(1)外周血白细胞计数增加,多在l0×109/ L(即10000/立方毫米)以上,中性粒细胞比例也明显增加,达80-90%,部分呈核左移。
(2)血沉和C反应蛋白升高。血沉和C反应蛋白通常是各种炎症的指标。类风湿性关节炎急性期血沉可达90mm/h以上;c反应蛋白也在30mg/L (30μ g/mL)以上。急性期(1-2月左右)后逐渐恢复正常。
(3)滑液检查,一般为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可达80×l09/ L (8万/立方毫米)以上,多为中性粒细胞。细菌培养呈阴性。
(4)类风湿因子和抗核抗体阴性。
经过以上关于如何诊断类风湿性关节炎的介绍,相信你已经深有体会了。当你知道如何诊断类风湿性关节炎时,你就可以为患者获得早期治疗。感谢您观看边肖的文章。希望对你有帮助。