一般来说，对于女性甲亢患者，建议尽量在病情得到控制后，甚至在疾病痊愈、甲亢痊愈后再怀孕，会更安全。但如果真的不可能，不小心怀孕了，就要根据情况来判断了。如果患者不急着要孩子，可能流产对各方都比较好。因为甲亢控制不好，会对母亲产生影响，对母亲造成一定的冲击，带来一系列的并发症。第二种会影响胎儿，造成流产、死胎、畸形。现在提倡优生优育，畸形的可能性会增加。这是因为甲亢如果不控制就会受到影响。第二个患者甲亢期间会吃药，也会影响胎儿。

但是如果病人怀孕了，想保住孩子，怎么办？如果条件允许，他应该怎么控制？首先，第一原则是怀孕期间，是前三个月。在病情控制的情况下，建议尽量选择丙基硫氧嘧啶，因为这类药物对胎儿畸形的影响明显小于其他甲巯咪唑，风险也相对较小。妊娠早期首选丙基硫氧嘧啶，后期可用甲巯咪唑替代。也可以用甲巯咪唑，但原则上甲巯咪唑的用量一定要小。情况就是这样。这种情况下要定期监测甲亢，两周一次，更频繁，甲状腺控制水平要控制在正常范围内。甲状腺控制水平在正常范围内可以高一点是没有问题的，因为目的是减少用量。促甲状腺激素(TSH)还不正常没问题。但总的来说，口服用药还是有风险的，风险要综合评估。万一出了问题，是要承担的情况。所以建议在病情控制好的情况下，还是生孩子比较好。

然后还有一种情况，怀孕期间不建议做碘131治疗，因为放射性碘会对胎儿有影响，他畸形的概率会明显增加。然后就是手术的问题。如果急着要孩子，前三个月可以控制，四到六个月可以去做手术，但最后三个月不建议，因为这些情况会加重流产的概率。这是对怀孕的甲亢患者的原则和推荐。