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王伟
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知识库 结核会导致脾大吗
结核会导致脾大吗
发布时间:2023-01-13
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结核病一般不会导致脾肿大,除非是脾结核。

临床上常见结核感染,通常是肺结核。主要病变在肺部或胸腔,而脾脏位于腹腔。如果是肺外结核,如脾结核,也可能导致脾脏轻度肿大,但一般不会导致脾肿大。引起脾脏增大的疾病可能是先天性的,血液系统疾病和肝硬化门脉高压引起的脾脏代偿性增大一般与结核感染无关。

如果在结核感染或抗结核治疗过程中发现脾脏肿大,建议改善血常规、骨穿刺或上腹部b超、肝炎病毒筛查等。以进一步明确是否有肝硬化等可能引起脾脏肿大的疾病。


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在临床上,脾肿大常见的原因有几种:首先是血液系统的疾病,包括脾脏的许多原发性疾病,如脾脏的淋巴瘤,包括许多影响脾脏的继发性疾病,血小板减少性紫癜等。第二类是感染性疾病,包括许多全身急性感染,引起急性脾炎、脾脓肿等。,以及许多寄生虫感染引起的慢性脾肿大。三是门静脉高压引起的脾功能亢进和脾肿大。其中有三种似乎与肝囊肿有关,也就是第三种,即肝硬化门脉高压引起的脾肿大。肝囊肿的病因主要是肝脏的细胞代谢,或者很多管道系统的代谢引起的,不是肝脏局部修复就能形成的。两者之间没有很强的因果关系,所以肝囊肿不会引起脾肿大。
杨冬
发布时间:2023-01-06