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腹腔脓肿的临床表现:腹腔脓肿是最常见的妇科疾病。它是由于组织坏死、液化而与游离腹腔隔离的腹腔空间或部分,被内脏、肠曲、大网膜、腹壁或肠系膜包裹,形成局限性脓液积聚。腹腔脓肿可分为膈下脓肿、肠脓肿和盆腔脓肿。本文从膈下脓肿、肠脓肿和盆腔脓肿三个方面阐述了腹腔脓肿的临床表现。
首先,膈下脓肿的诊断通常很困难,因为它是一种继发性感染,往往被原发病灶的症状所掩盖。治疗后原发病灶好转,几天后再次出现持续发热、乏力、上腹痛。我们应该思考是否有膈下感染。
临床表现
(1)毒血症:早期是细菌性毒血症的表现,即康复过程中突然出现间歇性或松弛性高热,有时寒战高热,食欲不振,脉率快或弱,甚至血压下降。
(2)疼痛:上腹部疼痛,深呼吸及旋转体位时加重,持续性钝痛波及肩背部,脓肿较大时可出现胀痛、气短、咳嗽或呃逆。
(3)膈下及季节区有叩诊痛、压痛,脓肿浅者皮肤有凹陷性水肿。
(4)患侧呼吸运动性变小,肋间间隙不如健侧明显。
(5)肝脏浊音边界升高。
(6)约25%的病例,脓腔内含有气体,可敲出四个不同的音区。最下层是肝或脓腔的浊音,上层是气的鼓音,上层是反应性胸腔积液或萎缩性肺的浊音,上层是肺的清音。
(7)患肺底部呼吸音减弱或消失。
(8)白细胞计数增加,中性粒细胞比例增加。
二。肠脓肿:腹膜炎后,脓液被肠道、肠系膜、网膜包裹,可形成单个或多个大小不等的脓肿。它的特点是低烧和腹部隐痛。较大的脓肿可触及疼痛的肿块,并可能伴有全身中毒症状。炎症引起的肠粘连有时会导致肠鸡、腹痛、腹胀等不完全性肠梗阻症状。
3.盆腔脓肿:盆腔腹膜面积小,吸收毒素的能力差。因此,盆腔脓肿的全身症状较轻,而局部症状相对明显。腹膜炎时,或盆腔手术后,腹胀、发热症状持续,或跌倒后又回升,出现直肠、膀胱刺激征,应考虑盆腔脓肿形成。表现为小腹不适,尿急沉重,排便频繁,粪便中有粘液。尿频、尿急甚至排尿困难。直肠指检可显示肛门括约肌松弛,直肠前壁肿胀压痛。
以上是关于腹腔脓肿症状的临床表现。通过本文的介绍,是否对腹腔脓肿症状的临床表现有了更深入的了解,只有正确的辨证才能对症下药。希望这篇文章对你有帮助。如果你想了解更多关于腹腔脓肿的知识,可以免费咨询Quiz.com在线专家。感谢您对问卷的信任。祝你身体健康,生活幸福!