如有吐沫、充血症状，应结合临床表现综合分析。

1.如果咳痰带血丝，首先要考虑肺部病变引起的痰中带血。常见疾病包括支气管扩张、肺结核和肺部肿瘤。需进一步完善肺部CT、纤维支气管镜等常规检查，明确病因，对症治疗。如有必要，需要手术治愈。

2.如果鼻涕是从鼻子后面吸出来的，鼻涕里有血，这种情况应该考虑是鼻窦病变引起的。常见的病变有真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、鼻咽纤维小管肿瘤等。结合鼻窦CT、鼻内窥镜等相关检查，明确病因，对症治疗。

所以对于痰中带血的情况，要根据不同的病因来治疗。