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沈涤华
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知识库 重症肌无力确诊要做哪些检查 重症肌无力需做四个检查
重症肌无力确诊要做哪些检查 重症肌无力需做四个检查
发布时间:2022-12-29
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生活中有些人不幸患上了严重的疾病。重症肌无力是大家熟悉的一种。重症肌无力患者生活不能自理,严重影响工作和生活,危害极大。那么重症肌无力的诊断需要做哪些检查呢?

诊断重症肌无力需要做四项测试:

1.新斯的明试验:对于成年重症肌无力患者,正确的方法是用1-1.5mg新斯的明肌肉注射。如果患者在注射新斯的明后10-15分钟内症状有所改善,2-3小时症状可缓解,则可证明患者新斯的明试验阳性。

2.胸腺CT和MRI:这两项检查可以帮助患者发现胸腺增生或胸腺瘤是否存在一些危害。如果胸腺CT和MRI的检查结果确实有问题,就得做强化扫描。胸腺和MRI可诊断15%的重症肌无力患者,尤其是40岁以上的胸腺瘤患者。CT能发现除微腺瘤外的所有胸腺瘤。

3.重复电刺激:这是临床诊断重症肌无力最有价值的方法。它主要是利用电击刺激患者的运动神经,然后记录这种刺激状态下的肌肉反应。

4.单纤维肌电图:与上述电刺激测试相比,会更加灵敏,所以单纤维肌电图也被称为最灵敏的测试方法。这非常适合那些不那么严重的重症肌无力患者。

重症肌无力患者要想尽早确诊,必须进行这四项检查。想有身体异常的人应该马上去医院做这些检查。一旦确诊,应积极配合医生进行治疗,并做好日常生活护理。这样才能保证他们的病情不继续恶化,有正常的生活自理能力。


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重症肌无力确诊要做哪些检查
首先,重症肌无力应根据其临床表现进行诊断。重症肌无力是波动性的,或者容易疲劳。如果这种虚弱持续,没有出现疲劳后加重,休息后缓解的现象,则不能确诊。重症肌无力一定要做肌电图。电刺激肌电图时,随着频率的增加,肌肉的运动电位会逐渐降低。因此,肌电图是重症肌无力的必要检查。大部分患者还是有针对乙酰胆碱受体的抗体,所以需要检查血液中针对乙酰胆碱受体的抗体。对于部分重症肌无力患者,乙酰胆碱受体抗体为阴性,但这些患者只要临床症状和肌电图符合重症肌无力的特征,就可以诊断为重症肌无力。乙酰胆碱受体阳性与否并不是决定是否诊断重症肌无力的标准,只是对重症肌无力的诊断起到更多的辅助作用。
朱航
发布时间:2023-01-04