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张久亮
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知识库 甲状腺结节边界不清是良性还是恶性
甲状腺结节边界不清是良性还是恶性
发布时间:2023-01-07
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不仅仅是通过边界是否清楚这一点来决定的,但边界清楚的甲状腺结节良性可能性大,边界不清楚的甲状腺结节,恶性可能性大,所以甲状腺结节在甲状腺超声的描述下分为六级。一级,代表甲状腺实质正常,没有结节,无需干预。二级,代表以囊性或者实性为主、形态规则、边界清楚,可以有粗大钙化的良性结节,恶性风险低,只需要定期观察。三级,代表以实性为主,等回声,边界清楚的结节,恶性风险小于5%,建议随访。四级,分为4a、4b、’4c,恶性风险从5%到15%85%不等,建议穿刺活检或者手术治疗,五级,则需要手术治疗,6级代表已经病理证实的甲状腺癌。


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甲状腺结节边界不清是恶性吗
甲状腺结节边界不清,形态不规则,不一定是恶性肿瘤。判断甲状腺结节良恶性的指标有很多。单纯以边界和形态来判断甲状腺恶性肿瘤是不科学的,也是不准确的。甲亢或甲减患者也可伴有甲状腺结节增生。此时,结节也可表现为边界不清,形状不规则。但在这种情况下,甲状腺功能异常引起的结节样改变并不是恶性肿瘤。如果甲状腺结节不仅伴有边界不清、形态不规则,还伴有明显的血流信号、针状钙化、长宽比大于1等恶性肿瘤的征象,则高度怀疑甲状腺结节会癌变。建议患者尽早手术切除,术后结合碘-131放疗,多数患者可达到较好的治疗效果。
张忠
发布时间:2023-01-07