林云华
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概述缺血性心肌病临床表现
发布时间:2023-01-11
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说起缺血性心肌病,很多人对他不是很了解。可见在我们的生活中并不是很常见。但要积极预防和治疗。通过下面的文章,我们将进一步了解缺血心肌的以下临床症状,为我们的健康加一把锁。
1.患者有明确的冠心病史,42% ~ 76%有心绞痛史,有的报道高达72% ~ 92%,64% ~ 85%有1 ~ 2次及以上心肌梗死,70%的患者心电图有Q波。糖尿病患者可以无痛性心肌梗死。少数患者只有X综合征,即平板试验阳性,冠状动脉造影阴性。他们有典型的心绞痛,可能与微血管病变有关。
2.患者心脏增大,一般较大,常伴有左心室较大。心尖搏动移至左下,S1低而钝,常见S3和S4,可听到P2亢进。88%的患者有二尖瓣反流,继发于左心室增大。缺血性心肌病可并发乳头肌功能障碍,心尖区常可听到二尖瓣返流收缩期杂音。可听到湿罗音,散在肺底部。
3.患者可能因室间隔穿孔和胸骨左缘第3、4肋间典型的新的粗糙收缩期杂音而导致心力衰竭,少数可能猝死。3% ~ 10%的患者心肌梗死后可出现室壁瘤,伴有持续性ST段抬高。
4.患者有心力衰竭的临床表现,其中75%为左心衰,33%为右心衰,90% ~ 100%为长期难治性心衰。100%有心电图异常,如ST-T改变、各种心律失常和Q波。
生活中不要长时间抽烟喝酒。保持良好的生活习惯,保证身体健康。积极参加体育锻炼,多做运动,多做户外活动,增强自己的免疫力和抵抗力。保持乐观的心态也很重要。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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