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孙松朋
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知识库 医生是怎么诊断反流性肾病的
医生是怎么诊断反流性肾病的
发布时间：2023-01-10
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反流性肾病是由膀胱输尿管反流或肾反流引起的，其导致肾脏瘢痕形成，并最终导致慢性肾脏疾病。医生诊断反流性肾病，是根据患者的临床表现和相应的影像学检查。从反流性肾病患者的临床表现来看，出现尿频、尿急、尿痛、蛋白尿、血压升高，甚至夜间排尿增多等尿路感染症状，出现肾功能不全。从影像学检查，静脉肾盂造影可以发现肾脏的杵状变形，以及相应的皮质瘢痕，肾脏的发育停止，肾盂输尿管扩张。除了静脉肾盂造影，我们还可以通过超声检查，膀胱镜和放射性核素检查来明确诊断反流性肾病。


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梗阻性肾病是一种慢性肾脏疾病，由尿液从膀胱回流到输尿管，甚至到肾盂和肾盏，导致肾内反流。随着反流性肾病的发展，肾脏会留下疤痕，肾功能逐渐丧失，最终发展成尿毒症。医生对梗阻性肾病的诊断是根据患者反复发作尿频、尿急、尿痛的尿路感染史，结合其他相应的检查。比如要先做b超，确定排尿后的残余尿量。如果残余尿量超过100ml，需要进一步检查，如排尿膀胱造影。方法是用稀释的造影剂加入生理盐水，然后通过导管注入膀胱，使患者排尿。膀胱、输尿管、肾脏的x光片同时拍摄，正常情况下不会看到造影剂反流。如果造影剂回流到输尿管和肾盂，可以诊断梗阻性肾病。
王东
发布时间：2023-01-10