董丽娟
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肾性尿崩症需要做哪些检查
发布时间：2023-01-10
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肾性尿崩症是指在血浆抗利尿激素正常或升高时，肾脏不能浓缩尿液，大量稀释尿液持续排出的一种罕见的肾小管功能障碍性疾病。肾性尿崩症的检查包括尿检，每日尿量明显增多，并伴有尿比重下降(1.001 ~ 1.005)，尿渗透压150 ~ 180 mmol/L，加压素试验无反应。由于血液浓缩，血浆渗透压升高，细胞外液处于高渗状态。当血浆渗透压> 280mOsm/L时，血红蛋白和红细胞压积升高，血钠和血氯升高，血钠> 150mmol/L，后期尿素氮和肌酐升高。外源性注射加压素无效，尿中环磷酸腺苷没有升高。高渗盐水试验无反应，禁水试验可用于鉴别重体性尿崩症、精神性尿崩症和肾性尿崩症。常规成像，b超和其他检查可以揭示出生时羊水过多。静脉肾盂摄影显示肾盂积水、输尿管积水及膀胱扩张。脑钙化可通过CT发现，异常波或痫样放电可通过脑电图发现。
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