病理上，慢性胃炎是由于淋巴细胞浸润，导致胃黏膜层腺萎缩、化生、肿瘤等病理表现。这类疾病可分为萎缩性和非萎缩性。发病初期症状不明显，容易被忽视。但是，通过以下几种检查可以准确诊断。

1、胃液分析

慢性萎缩性胃炎患者通常有胃酸分泌过多的症状。因此，基础胃液分泌、五肽胃泌素和峰值酸分泌都会被发现减少。对于慢性浅表性胃炎，胃酸一般是波动的。

2.血清学检查

如果患者患有慢性萎缩性胃炎，胃酸分泌量减少，会引起G细胞大量分泌，导致血清胃泌素含量明显升高。少数患者还会伴有胃蛋白酶和内源性因子分泌减少，约75%的患者会出现血清PCA阳性。

3.胃肠X线钡餐检查

x线钡餐检查具有灵敏度高的优点，可以清楚地观察到患者胃黏膜的细微变化，对萎缩性胃炎的诊断准确率较高。一般这类患者会表现为胃黏膜皱襞变平或消失。

4.胃镜检查法

胃镜检查通常与病理检查一起进行。如果患者是浅表性胃炎，一般发现胃黏膜上有麻疹样改变，或者有集中的红斑。慢性萎缩性胃炎患者会表现为胃黏膜变薄，底部可见蓝色血管。

5.幽门螺杆菌检查

由于幽门螺杆菌是慢性萎缩性胃炎的主要原因之一，这样的检查不仅可以确定其是否患病，还可以帮助确定类型。这种检查一般是成人抽血来做，儿童则是大便检查来确定。

除上述方法外，维生素B12水平的测定和尿素呼气试验有助于该病的诊断。治疗方面，无瘤样病变的慢性胃炎一般通过服药控制，症状较重或有癌变倾向的患者建议手术治疗。