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张忠
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知识库 慢性心力衰竭的治疗
慢性心力衰竭的治疗
发布时间:2022-12-30
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慢性心力衰竭首先用药物治疗,分为三个方面。

第一个方面是关于导致心力衰竭的原发疾病的治疗。慢性心力衰竭是所有心脏病的终末期,多由基础心脏病发展而来,如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等原发病。治疗冠心病引起的心力衰竭,应使用冠心病常规药物;治疗高血压引起的心力衰竭,要用降压药,这是原发病的药物治疗。

第二个方面是改善心力衰竭症状的治疗,改善血流动力学状态。首先,使用强心药物、正性肌力药物和增加心肌收缩力的药物;其次是利尿剂的使用,即增加尿量,减少充血水肿的药物;此外,它是一种扩张血管和减少心脏负荷的药物。

第三个方面是神经内分泌拮抗药,可以缓解心脏的结构异常和重构,如常用的β受体阻滞剂、肾素-血管紧张素受体抑制剂、醛固酮拮抗剂等。


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治疗慢性心力衰竭的方法
治疗慢性心力衰竭的方法:首先,选择强心的药物。洋地黄和地高辛能增强心肌收缩力,改善心脏功能。第二,利尿药。常用二氢锔或螺内酯,可通过利尿减轻心脏负担,改善心脏功能。第三,转化酶抑制剂。包括贝那普利和赖诺普利,可减轻心脏负担,抑制心室重构,对改善心脏功能效果最好。第四,β受体阻滞剂。常用倍他乐克,可抑制交感神经系统的兴奋性,减慢心率,降低心肌收缩力,从而保护心脏的功能。第五,要治疗导致心力衰竭的原发病。包括扩张型心肌病和肥厚型心肌病,都需要长期用药。风湿性心脏病或先天性心脏病需要介入治疗或手术治疗。当原发病治愈后,心力衰竭就会得到改善。
曲姗
发布时间:2023-01-05