过敏性紫癜肾炎是一种自限性疾病，趋于自然恢复。然而，由于疾病的严重性，对其预后有不同的报告。紫癜性肾炎的预后与年龄、临床表型和肾脏组织学改变有关。年龄较大的儿童容易完全恢复，对成人患者的预后也有不同意见。一般来说，成人预后较差，尤其是老年人、有肾炎综合征发作或肾病综合征持续者。肾脏病变的程度是决定预后的关键因素。

人们认为肾小球新月体的发生率是最重要的预后指标。Balow在总结了近200例患者的病理资料后指出，肾小球新月体小于50%的患者在3年随访中肾功能无变化，而新月体为50% ~ 75%的患者约有30%，新月体大于75%的患者约有70%进入终末期肾衰竭。病理ⅰ、ⅱ、ⅲ A的预后优于ⅲ B、ⅳ、ⅴ级。

过敏性紫癜肾炎的预防

首先，你要避免接触诱发此病的各种“邪气”，避免鱼、虾、蟹、花粉、牛奶等可能诱发过敏的饮食。其次要注意保暖，预防感冒，锻炼身体，增强体质，提高身体的抗病能力。病后卧床休息，避免过度劳累，避免食用烟酒。

饮食要有营养，容易消化，多吃新鲜蔬菜水果。对于血尿患者，辛辣、香燥刺激物，海鲜及发物如公鸡、鱼、牛、羊肉、鹅等。应避免，以免扶热化火。尿中蛋白质多的人，要注意不要多吃高蛋白饮食，防止缺乏得到补充。

过敏性紫癜肾炎的注意事项

①急性期患者注意休息，严重者卧床休息。

②注意饮食护理，视病情而定。请参考本书关于急性肾炎、肾病综合征、肾衰竭的内容。

③发现并清除过敏原，有感染病灶时应给予抗生素。停止服用和接触可能是过敏原的食物和药物。

④肾上腺皮质激素的应用可缓解关节肿痛及软组织水肿，适用于关节肿痛严重及肾病综合征患者。前两者可用泼尼松每日1-2 mg/kg治疗7-14天，后者可用泼尼松每日1-2 mg/kg和环磷酰胺每日2-3mg/kg治疗。疗程约6-12个月。