商建伟
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自身免疫性甲状腺炎是什么
发布时间:2023-01-02
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慢性自身免疫性甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、桥本氏病等。慢性自身免疫性甲状腺炎多见于中年女性,病程长,起病缓慢,弥漫性,轻至中度甲状腺肿大,质地坚韧,多无症状,疼痛少见,偶见轻度疼痛或压痛。可见甲状腺肿生长形成快,抗甲状腺抗体滴度上升明显。会有咽部不适,甲状腺肿引起的局部症状很少见,如颈部压迫、吞咽困难等。
1、
慢性自身免疫性甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病,其病因非常复杂。致病因素可能是遗传因素和环境因素的相互作用,以及年龄因素和性激素的协同作用所致。该病有家族聚集性,与遗传有关。
2、
对于慢性自身免疫性甲状腺炎的治疗,无明显症状、甲状腺肿大不明者需随访观察。有些患者可以在不治疗的情况下保持病情稳定几年。用于治疗的药物为甲状腺激素,分为甲状腺粉和左甲状腺素钠。糖皮质激素只能使腺体暂时萎缩,急性发作或疼痛的患者可短期使用。当出现严重压迫症状时,采用手术治疗。
3、
在预防保健方面,有此病史的女性应避免服用含碘药物,以免诱发甲状腺功能减退。患有此病的女性在妊娠期间应避免过量摄入碘,以免碘通过胎盘传播,导致胎儿TSH升高,从而导致新生儿甲状腺功能减退。
慢性自身免疫性甲状腺炎的预后取决于甲状腺功能状态。一般可维持正常功能数年或缓慢进展为甲减。但当出现甲亢或甲减时,只要及时发现并治疗,预后会更好。
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