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肛裂治疗后复发怎么办?肛裂最麻烦的就是容易复发。很多患者好不容易治好了病,但是没多久肛裂又复发了,让患者非常头疼。那么,肛裂治疗后复发怎么办?下面介绍一下治愈肛裂的方法。
(1)肛裂切除术:即切除肛裂周围的三角形皮肤,在局麻或腰麻下作梭形或扇形切口。切除所有前哨痔、增大的肛门乳头和肛裂,必要时垂直切除部分内括约肌。这种方法的优点是病灶全部切除,创面宽阔,引流通畅,肉芽组织可从基底长出,但其缺点是创面大,伤口愈合慢。
(2)内括约肌切开术:内括约肌切开术具有消化道不随意环行肌的特点,容易发生痉挛和收缩。这是肛裂疼痛的主要原因,所以可以采用内括约肌切开术治疗肛裂。通常,部分内括约肌切开术很少引起尿失禁。有以下三种方法。
①后内括约肌切开术:在截石位或俯卧位,局麻或全麻下,用双叶开放式肛门镜显示后正中肛裂,内括约肌下缘直接穿过肛裂切开,从肛缘至齿状线长度约1.5cm。内括约肌和外括约肌之间的组织也要分开,有时要切开外括约肌的下部,以利于引流。
②侧方开放内括约肌切开术:触及内括约肌间沟后,在肛缘外的皮肤上做一个2cm的弧形切口,用弧形血管钳牵拉到内括约肌间沟。内括约肌显露后,用两个弯曲的血管钳夹住内括约肌下缘,向上分离至齿状线。直视下,用剪刀剪下一部分内括约肌,送去做活检,确认是不是括约肌。将两断端结扎或挂线止血,用丝线缝合皮肤。
③外侧皮下内括约肌切开术:局部麻醉后,触及内括约肌间沟,用眼科白内障刀在内外括约肌间刺入,由外向内切断内括约肌,避免穿透肛管皮肤。这种方法具有避免开放性伤口和减轻疼痛的优点。伤口愈合得很快。缺点:切断肌肉,不完整,有时容易出血。所以这个手术只适合有经验的医生。
(3)皮瓣移植:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。即肛裂切除后进行皮瓣移植。
患上肛裂后,首先要做的就是检查病情,这样才能知道自己的病情,对症治疗。如果一味的治疗,很容易治标不治本,不能从根本上解决问题,只会让肛裂一次又一次的发生,给患者带来持续的伤害。