头晕是很常见的症状，也是患者去医院最常见的原因。但是在医院里，看着综合医院的各个专科，患者往往很疑惑，不知道挂哪个科室。问分诊台的护士，说法不一。有的说去神经内科，有的说去骨科，还有的建议去心血管科。

为了更好的辨别头晕，指导患者就医，根据头晕的具体表现，医学专家初步将头晕分为四类。

第一种头晕是眩晕，表现为自己与外界环境之间的旋转感。患者感到头晕或物体晃动，不敢睁开眼睛。他们闭上眼睛感觉很舒服，常常伴有恶心、呕吐、出汗、心慌甚至腹泻。这种视觉空间障碍，属于三维空间，最常见于外周前庭疾病，如良性阵发性位置性眩晕(又称耳石)、前庭神经炎、美尼尔氏病等。这种眩晕虽然严重，但大部分是良性的，部分是自愈的。这些疾病在耳科比较常见，可以考虑看耳鼻喉科的医生。

第二种头晕是不平衡，是一种动作不协调，无法保持平衡的感觉。患者站立行走不稳，摇晃，有“踩在棉花上的感觉”或“坐船的感觉”。这是一种平衡障碍，多由神经系统疾病引起，可见于深部感觉障碍、周围神经疾病、共济失调、神经退行性疾病等。这种情况需要注意，很可能是一种严重的疾病。必须尽快去神经内科做详细检查。

第三种头晕是晕厥前的表现，是晕厥或即将晕厥的感觉。病人会感到眼前一黑，不稳定，就要摔倒。有时会出现短暂的意识丧失和跌倒，也就是人们常说的“昏厥”或“虚脱”，还可能伴有冷汗和心悸。这在反射性晕厥中最为常见，也可见于低血压、心律失常、低血糖、贫血等。首先推荐心血管内科治疗。

第四种头晕是头晕目眩或非特异性头晕，这是一种模糊的、难以准确描述的头晕。这种现象最常见。患者常表现为头晕、意识不清、乏力、嗜睡等。这在精神因素中最为常见，比如焦虑和抑郁。此外，也可能是急性前庭疾病、内科疾病或药物副作用所致。这种情况可以寻求神经心理科的帮助。

虽然有简单的分类指南，但很多患者不是很了解，就是觉得分类不清，还是在多个科室抢着看病。引起头晕的疾病可能涵盖神经内科、心血管内科、耳鼻喉科、心理学、骨科、内分泌科等。不用说，患者，甚至是临床医生，也经常被头晕困扰。

由于眩晕的特殊性，随着眩晕研究的深入和各专科的融合，眩晕门诊在国外已占得先机。现在国内大型三级医院都在逐步开设头晕门诊。头晕患者到了医院，直接挂头晕门诊就可以了，因为头晕门诊的医生都是经过头晕领域的专门培训的，综合以上医学专科的头晕知识，可以更准确的诊断和治疗头晕疾病。如果医院没有眩晕门诊，建议先去神经内科，因为最严重的眩晕疾病往往是神经系统疾病，可以先保证安全。