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孙松朋
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急性肾小管间质性肾炎的症状是什么
发布时间:2023-01-10
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急性肾小管间质性肾炎有什么症状?

急性肾小管间质性肾炎又称急性肾小管间质性肾炎,是一种以肾间质炎性细胞浸润和肾小管变性为特征的急性肾脏疾病。目前发病原因有各种药物过敏、感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、代谢性疾病等。一般来说,急性肾小管间质性肾炎患者在使用致病药物后数周或数天内常出现尿量异常,表现为尿量减少,腰痛,全身过敏症状,如皮疹,尤其是四肢和躯干部皮疹,部分过敏症状如发热、关节痛、淋巴结肿大等。一般来说,患者不会伴有高血压和水肿。尿常规检查可发现尿液中有白细胞、红细胞、尿蛋白,多数略有升高。肾功能检查可显示患者血尿素氮、血肌、酸酐明显升高。


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急性肾小管-间质性肾炎
温馨提示:细菌感染所致急性间质性肾炎,是细菌直接侵犯肾盂及肾实质引起的化脓性炎症,起病多急骤,突然高热、寒战、恶心、呕吐、头痛等中毒症状,伴腰痛及肾区叩痛,末梢血白细胞增高,尿培养阳性,重症伴不同程度的肾功能受损。急性过敏性间质性肾炎,为双侧非化脓性肾间质病变,以淋巴细胞、单核细胞伴嗜酸性粒细胞浸润为特征,肾小管常出现退行性变甚至坏死,可出现药物热、药疹、血中嗜酸性粒细胞升高、过敏性关节炎、淋巴结肿大等全身过敏反应,血尿、白细胞尿、轻中度蛋白尿,20%~50%患者出现少尿型急性肾衰竭表现。特发性急性间质性肾炎,多见于女孩或成年女性,71.4%发病前有非特异性前驱症状,如乏力、食欲减退、体重减轻等,可出现发热、皮疹、肌炎,少见嗜酸白细胞增多,1/3患者有眼色素膜炎,与肾脏病同时存在或于肾脏受累数周至4个月后出现,临床称肾小管-间质性肾炎-眼色素膜炎综合征(TINU综合征),肾小球功能损害中至重度,可出现急性非少尿型急性肾衰。1.有或无用药史,若有用药史则用药后出现皮疹或红斑。2.突然发热,寒战或畏寒、腰痛或关节痛。3.肉眼血尿或显微镜下血尿。4.蛋白尿多为轻、中度。5.尿少,甚至出现急性
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特发性急性肾小管间质性肾炎无明显诱因。其临床表现为乏力、发热、皮疹和肌肉疼痛。部分患者有淋巴结肿大,肾脏表现为轻至中度蛋白尿。伴有明显肾小管损伤的急性非少尿性肾功能衰竭很常见。实验检查可发现贫血、嗜酸性粒细胞增多、血沉增高、C反应蛋白增高,对激素治疗有效。在诊断本病时,要注意与急性肾小球肾炎、急性进行性肾炎和其他原因引起的急性肾功能衰竭相鉴别。建议患者去除病因,控制感染,及时停用致敏药物,积极治疗原发病。通常应加强对对症治疗的支持,此病预后一般良好。清淡饮食。保持乐观的心态。定期到医院检查尿常规和肾功能。如果发现自己身体不适,要及时去医院。
刘晓副
发布时间:2023-01-10