甲状腺肿瘤不一定要手术。

甲状腺是否需要手术，主要通过肿瘤的大小或生长的部位来判断:

1.如果肿瘤在1cm或2cm以下，对旁边的主要器官没有压迫，可以只观察，不去管它。

2.如果超过3厘米或者5厘米-10厘米，已经压迫到气管、食道、部分动静脉，那么就必须进行手术。

3.如果在3cm-5cm之间，且此时压迫症状相对较小，位置相对较好，也可以通过微创消融解决，无需手术。