小时候每次感冒发烧，扁桃体都会发炎。后来确认扁桃体免疫功能低下，抵抗细菌的能力降低。我嘴里的扁桃体是饮食和呼吸道的重要通道。一旦它的防御能力降低，隐藏的武器扁桃体就会发炎。扁桃体的临床表现是什么？

临床表现

1.全身症状:急性起病，寒战，高热，可达39 ~ 40℃，一般持续3~5天，尤其是儿童，可出现惊厥、呕吐或嗜睡、食欲不振等。由于高烧。

2.局部症状:咽痛是最明显的症状，吞咽或咳嗽时加重，严重者可放射至耳部。这是神经反射造成的，孩子经常会因为咽不下东西而哭闹不安。如果孩子扁桃体炎影响了呼吸，会妨碍睡眠，晚上经常惊醒。

身体检查

1.急性病，面色潮红，口臭，舌苔厚，颈部淋巴结肿大，尤其是下颌角淋巴结肿大，压痛。

2.咽部检查可见扁桃体充血肿胀，表面可有黄白色脓性分泌物，有时渗出物可融合成膜。

3.血液学检查:白细胞总数增加，中性粒细胞增多。

诊断和鉴别

根据病史、典型症状和检查结果，诊断容易。应与咽部白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核细胞增多症、粒细胞性白细胞减少症、淋巴细胞白血病相鉴别。

慢性扁桃体炎

儿童常表现为扁桃体肥大，成人常表现为炎症性改变，即反复发作的急性扁桃体炎。根据对6~15岁小学生的调查，该病的发病率为22.04%。这是由于急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅，细菌容易在隐窝内滋生。这时候扁桃体就成了细菌藏身的地方。一旦抵抗力下降，扁桃体炎随之而来。慢性扁桃体炎也可发生在一些急性传染病之后。

临床表现

1.复发性喉咙痛。

2.经常喉咙不适，有异物感，干燥，发痒，刺激性咳嗽。

3.口臭。

4.对胃肠道敏感的患者，由于频繁吞咽分泌物和隐窝中的细菌毒素，会引起消化系统紊乱。

5.因毒素吸收，可引起头痛、四肢无力、低烧。

6.儿童扁桃体过度肥大会影响呼吸、吞咽和语言障碍。如果伴有腺样体肥大，可引起鼻塞、打鼾等中耳炎症状。

身体检查

1.检查可见舌侧腭弓慢性充血、扁桃体肥大；但也有一部分年龄较大，扁桃体不大甚至萎缩。杏仁表面凹凸不平，有疤痕，或有网状条纹。

2.扁桃体隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物溢出。

扁桃体有免疫功能，但是不能摘除。与阑尾炎不同，阑尾可以切除。所以，如果我们的扁桃体抵抗力低，就会引起扁桃体炎，炎症也会引起周围的炎症。所以尽早治疗，以免耽误病情。