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刘国凯
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知识库 怎么辨别心绞痛和心肌梗死
怎么辨别心绞痛和心肌梗死
发布时间：2023-01-05
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心绞痛和心肌梗塞都是冠心病的类型。临床上主要根据心绞痛和心肌梗死各自的临床特点进行区分。心绞痛是心肌缺血缺氧引起的暂时性胸痛发作。其持续时间较短，从几分钟到十几分钟不等，多为三五分钟，很少超过半小时。心绞痛发作时有一过性缺血改变，血清心肌坏死标志物不会升高。心梗的胸痛明显比心绞痛严重，且持续时间长，可达数小时或更长。可以看到心肌梗死的特征性心电图改变和动态演变。由于心肌坏死，血清心肌损伤标志物明显升高。


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心绞痛是指供应心脏的血管发生动脉粥样硬化，斑块形成堵塞血管，引起管腔的狭窄，供血不足，出现心绞痛，胸痛，往往在劳累，激动，暴饮暴食，生气以后，出现胸骨后心前区的压榨样，刀割样的疼痛，疼痛的时间往往持续30分钟以内。心绞痛和心肌梗塞可以通过以下一些方面进行区别：疼痛的部位两者都在中下段胸骨后，性质都呈压榨性或者窒息性，但是心肌梗塞的患者疼痛的程度更重而且不常有诱因，而心绞痛的患者常常有劳力、情绪激动等诱因；心绞痛主要负责心脏本身供血的冠状动脉出现了狭窄，可以这么理解狭窄以后，冠状动脉的血流减少，那么就会出现心肌供血不够，心肌是缺血的。
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