肿瘤的成因有很多，包括内因和外因。

1.自身原因:①最重要的是基因改变，比如癌基因的激活，抑癌基因的失活。②内分泌因素:如雌激素分泌失调与乳腺癌、宫颈癌有关。③免疫因素:当免疫功能低下时，免疫系统监测和清除肿瘤细胞的功能会受到影响。一个典型的例子就是，艾滋病患者在晚期容易出现各种恶性肿瘤。

2.外部因素:包括物理因素、化学因素和生物因素。常见的物理因素有辐射、紫外线和电离辐射；常见的化学因素有亚硝胺、黄曲霉素、环芳烃、石棉、乙醛等。此外，砷、镉等重金属，烷化剂等化疗药物都可以导致肿瘤。生物因素包括病毒和细菌感染，如HBV和HCV，可导致肝癌、人乳头瘤病毒、宫颈癌、口腔肿瘤、EBV和鼻咽癌、幽门螺杆菌和胃癌等。

说到底，癌症是一种遗传性遗传病，由多种外界因素引起基因改变。