胸部有一个很大的肿块，可能与以下原因有关:

第一，乳腺增生。是体内激素水平变化、经常生气，或者体力过度消耗等因素导致了理性乳腺增生。

第二，乳腺良性肿瘤。多见于乳腺囊肿和乳腺纤维瘤。发病初期只会表现为胸部有肿块，不会伴有其他异常。随着病情的发展，可能会出现乳头疼痛、肿胀等症状。

第三，由恶性乳腺肿瘤引起。多见于乳腺增生。

还需要去医院做乳腺磁共振成像，乳腺超声，乳腺活检，才能查出具体病因。