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孙冉
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知识库 心绞痛要做支架手术吗
心绞痛要做支架手术吗
发布时间：2023-01-05
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心绞痛是否需要支架手术取决于心绞痛的性质。第一，稳定型心绞痛。是指心绞痛的固定病因，如快走或冷刺激后心绞痛发作。没有这些原因，就不会发生心绞痛。而当疼痛发作时，硝酸甘油片能迅速缓解心绞痛症状。这种心绞痛处于稳定状态，不需要做支架植入手术。可以通过保守药物治疗。第二，不稳定型心绞痛。心绞痛比以前更频繁，疼痛次数和持续时间加重。这种情况提示心绞痛处于恶化状态。如果药物治疗效果不理想，可以考虑支架植入。


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心绞痛需要做支架吗
心绞痛不一定需要支架。临床上对心绞痛的治疗主要是药物治疗，包括抗缺血、降脂和预防血栓形成。硝酸甘油、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等硝酸酯类药物是常用的抗心肌缺血药物，他汀类药物和阿司匹林是常用的调节血脂和预防血栓形成的药物。大多数患者通过服药可以控制心绞痛症状，延缓病情进展。如果上述药物治疗不理想，胸闷、胸痛等症状严重，且反复发作，影响患者的正常生活和工作。冠状动脉造影后发现血管严重狭窄，堵塞程度超过75%，可以考虑冠状动脉支架植入术。这种手术风险低，成功率高。术后心绞痛症状会明显缓解，可降低致死性心脏事件的发生率。
张妮
发布时间：2023-01-05
 
稳定性心绞痛需要做支架手术吗
稳定型心绞痛可以用药物或支架手术治疗。因为稳定型心绞痛是指患者症状稳定，即只有在患者过度劳累、情绪紧张、激动，心肌耗氧量明显增加时，才可能诱发心绞痛。只要劳动强度不超过一定限度，一般不会有心绞痛发作。这种心绞痛只要按时给药就能保持病情稳定，所以可以用药物保守治疗。当然这种稳定型心绞痛也是可以改变病情的。有时，冠状动脉内的斑块一旦因各种因素受损，就可能加重患者的病情，由稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛。所以这种情况也可以考虑支架治疗。因为稳定型心绞痛的冠状动脉狭窄也很明显，也需要75%以上。支架植入可以使狭窄的血管开通，有利于心肌的血液供应。所以如果进行冠状动脉造影，可以发现狭窄部位有支架的适应症，患者没有其他禁忌症。在这种情况下，支架治疗也是可以的。
张宇
发布时间：2023-01-05
 
心绞痛要不要做支架
心绞痛要不要支架，要看心绞痛的情况和血管的堵塞情况。如果是变异型心绞痛，主要是冠状动脉痉挛引起心肌缺血、缺氧、心前区疼痛。或活动与休息，均可有发作，发作时间短，经硝酸酯类或血管扩张剂治疗后迅速缓解。在这种情况下，不需要支架。如果是劳累型心绞痛，稳定型心绞痛，活动后心脏负荷加重，导致心肌缺血缺氧加重，进行性加重心血管阻塞。血管造影术后，发现心脏80%到90%的冠状动脉被堵塞。在这种情况下，支架植入是必要的。否则，随着心肌缺血缺氧面积的扩大，会出现局部心肌坏死，从而导致急性心肌梗死，随时会发生猝死。
王新霞
发布时间：2023-01-05