1.替硝唑片说明书

[药品名称]

通用名:替硝唑片

【主要成分】本品主要成分为替硝唑。

[成分]

化学名:2-甲基-1-[2-(乙基磺酰基)乙基] -5-硝基-1H-咪唑

分子式:C8H13N3O4S

分子量:247.28

【性状】本品为类白色。

【适应症/适应症】用于各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺部及支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝织炎、牙周感染、术后伤口感染:用作结直肠手术、妇产科手术、口腔手术前的预防性用药。可用于治疗肠内外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第鞭毛虫病、加德纳菌阴道炎等。也可作为甲硝唑的替代品，用于治疗幽门螺杆菌引起的胃窦炎和消化性溃疡。

【用法用量】口服。厌氧菌感染:1g(2片)每日1次，首剂加倍，一般疗程5-6天，或视病情而定。术后厌氧菌感染的预防:术前12小时服2g(4片)一次。原虫感染:阴道毛滴虫病、贾第鞭毛虫病:单剂量2g，儿童服用剂量50mg/kg，可3 ~ 5天重复1次。肠道阿米巴病:0.5g(1片)一次，一日两次，一个疗程5-10目；或2g(4片)每日一次，2-3天为一疗程；儿童每天服用5毫克/公斤，连续服用3天。肠外阿米巴病:2g(4片)每日1次，疗程3-5天。

[不良反应]少见且轻微，主要为恶心、呕吐、上腹痛、食欲不振和口腔内金属感模糊，包括头痛、头晕、皮肤瘙痒、皮疹、便秘和全身不适。此外，还可能出现中性粒细胞减少、双硫仑样反应和尿黑。高剂量也会导致癫痫发作和周围神经病变。

【禁忌】对本品或吡唑类药物过敏者及患有活动性中枢神经系统疾病和血液系统疾病者禁用。

2.服用替硝唑片的注意事项

服药期间不宜饮用含酒精的饮料，因为它会引起乙醛在体内积聚，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应。患者可能会出现腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等症状。肝功能下降患者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应减量并监测血药浓度。本品可从胃液中持续清除，在某些放置胃管进行吸引减压的情况下，血药浓度可能降低。在血液透析过程中，本品及其代谢产物被迅速清除，因此不必减少本品的剂量。用本品感染念珠菌，其症状会加重，同时需要给予抗真菌治疗。本品对阿米巴囊肿影响不大，宜加用杀囊肿药。治疗阴道滴虫病时，需要同时治疗其性伴侣。

3.替硝唑片是抗生素吗？

已知替硝唑片是一种抗生素，是替硝唑片的主要成分。替硝唑和甲硝唑属于硝基咪唑类，对原虫和厌氧菌有较好的活性，对阿米巴和贾第鞭毛虫的作用优于甲硝唑。革兰氏阳性厌氧菌、梭菌和艰难梭菌对本品均敏感。本品对脆弱拟杆菌、梭杆菌、羊茅等革兰氏阴性厌氧菌的作用略好于甲硝唑，而空肠弯曲菌对本品中度敏感。

甲硝唑和替硝唑的区别

甲硝唑是第一代硝基咪唑类抗生素，替硝唑是第二代。

替硝唑对多种常见致病厌氧菌和滴虫有明显的杀灭作用，其活性比甲硝唑强2 ~ 4倍。其对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的疗效与甲硝唑相当，但毒副作用明显低于甲硝唑。

甲硝唑的不良反应应该是胃肠道反应，主要是恶心、呕吐、上腹痛、食欲不振和口腔中有金属味。所以建议饭后服用甲硝唑。

替硝唑的不良反应较甲硝唑少且轻，偶有轻度消化道反应、头痛、头晕、皮肤瘙痒、皮疹、便秘和全身不适。这些副作用通常在停药后很快消失。

口服后甲硝唑的有效浓度可维持12小时，一般一日三次。与甲硝唑相比，替硝唑的药效持续时间更长，通常只需给药一次或两次。

如何正确使用替硝唑片

对于替硝唑片的使用，一定要遵医嘱。如果服用后出现恶心、呕吐、头痛等症状，也要引起重视。这些都是替硝唑片的副作用。当然，你也不要太紧张。如果反应真的很大，马上停药，反应就消失了。替硝唑片和维生素等还是有很大区别的。不能经常吃。

有些人牙疼长痘的时候会吃替硝唑片，但是建议你不要私自服药，因为你不知道自己会不会对这种药过敏，以免对身体造成不必要的伤害。